Kas ir īsā luteālā fāze?

Menstruālais cikls ir sadalīts vairākās fāzēs, un pastāv domstarpības par to, cik daudz no šīm fāzēm pastāv. Vissvarīgākais ir tas, ka cikls sākas ar menstruācijām un pēc tam pāriet uz ovulāciju vai ovulācijas fāzi. Tam seko luteālā fāze, kas sākas tieši pēc ovulācijas un ir endometrija oderējuma uzkrāšanās. Šī odere, kas tiek ražota katru mēnesi, ir tā, kas atbalsta augļa implantāciju, un veselīga odere, kas paliek vietā, ir nepieciešama gan implantācijai, gan grūtniecības uzturēšanai. Ja sievietēm ir īsa luteālās fāzes vai luteālās fāzes disfunkcija, noteikti var rasties problēmas ar auglību.

Parasti luteālā fāze ir aptuveni 14 dienas gara, bet dažām sievietēm parasti ir īsa luteālā fāze, kas ilgst mazāk laika. Ja šī fāze ir 10 dienas vai mazāk, problēma ir neauglība. Parasti vienīgais veids, kā sievietes pašas uzzināt par luteālās fāzes ilgumu, ir izmantot tādas lietas kā ovulācijas monitori, kas var palīdzēt noteikt laika posmu starp ovulāciju un menstruācijām. Protams, ja sieviete kādu laiku ir mēģinājusi iestāties grūtniecība un ir bijusi neveiksmīga, iemesls var būt īsa luteālā fāze. Līdzīgi ļoti īsi menstruālie cikli var liecināt par luteālās fāzes disfunkciju, taču tas ne vienmēr tā ir. Precīzāku luteālās fāzes mērījumu var veikt ar dzemdes biopsiju, kas ir ambulatorā un parasti tiek veikta ārsta kabinetā.

Var būt vairāki iemesli, kāpēc cilvēkam var būt īsa luteālā fāze. Dažreiz tādi apstākļi kā zems vairogdziedzera hormonu līmenis vai pārāk daudz prolaktīna (hiperprolaktinēmija) var izraisīt laika perioda maiņu starp ovulāciju un menstruācijām. Samazināts folikulus stimulējošais hormons (FSH) var ietekmēt arī luteālo fāzi un saīsināt tās garumu. Dzemdes miomu (fibroīdu audzēju) klātbūtne var arī radīt problēmas ar menstruāciju fāzēm.

Ņemot vērā vairākus īsas luteālās fāzes cēloņus, stāvokļa ārstēšana var būt ļoti dažāda. Daudzos gadījumos var nebūt nepieciešams ārstēt īsu posmu, ja vien sieviete nemēģina grūtniecību. Tomēr noteikti ir jārisina tādi apstākļi kā zems vairogdziedzera hormonu līmenis vai augsts prolaktīna līmenis. Tie neietekmēs tikai menstruālo ciklu un var radīt problēmas ar daudzām ķermeņa sistēmām. Samazināts FSH ir diezgan izplatīts, jo sievietes noveco, un atkal tas ir jāārstē tikai tad, ja grūtniecība ir mērķis.

Parastie līdzekļi īsas luteālās fāzes ārstēšanai ir vispirms rūpēties par jebkādiem pamata stāvokļiem. Ja šīs ārstēšanas metodes nav pietiekamas, tādas zāles kā progesterons vai klomifēna citrāts (Clomid®) var palīdzēt pagarināt luteālo fāzi. Dzemdes biopsija apmēram astoņas līdz desmit nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas var palīdzēt apstiprināt, vai luteālās fāzes disfunkcija ir novērsta.