Kas ir išēmiskā sirds slimība?

Būtībā sirds išēmisko slimību var definēt kā tauku vai aplikuma nogulsnes, kas rodas koronāro artēriju sieniņās. Tā kā šīs nogulsnes samazina asins plūsmu uz sirdi, var rasties vairākas lietas. Pirmkārt, sirdij ir jāpumpē spēcīgāk, lai iegūtu nepieciešamo skābekļa piegādi. Tas var izraisīt sirds muskuļa palielināšanos, kas ir ļoti bīstami, īpaši, ja cilvēki nezina par šo problēmu. Paplašināta sirds un pazemināta skābekļa padeve var izraisīt pēkšņas aritmijas, un pilnīga koronārās artērijas oklūzija var izraisīt sirdslēkmi. Sirds išēmiskā slimība ir viena no iespējamām lietām, kas var izraisīt sirdslēkmi, un tā ir atbildīga par aptuveni pusmiljona cilvēku nāvi gadā tikai ASV.

Šī stāvokļa attīstībai ir vairāki riska faktori. Tie ietver ģimenes vēsturi, augstu holesterīna līmeni, lieko svaru, smēķēšanu, augstu asinsspiedienu un diētu ar augstu tauku saturu (pat ja tie neizraisa svara pieaugumu). Stress ir vēl viens iemesls, kas var izraisīt stāvokli, parasti kopā ar citiem simptomiem. Stāvokļa pirmajos gados vairums cilvēku nezina, ka viņiem tas ir, ja vien viņiem slodzes laikā nesākas sāpes krūtīs.

Kad tiek diagnosticēta išēmiska sirds slimība, ārstēšanas plāns sākas ar medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām. Dzīvesveida izmaiņas ietver diētu ar zemu tauku saturu, regulāru mērenu fizisko slodzi, svara zaudēšanu un smēķēšanas atmešanu. Tas būs tikai daļa no cīņas, jo tas ne vienmēr maina tauku nogulsnes koronārajās artērijās.

Mērķis tad ir novērst sirds išēmiskās slimības saasināšanos, un tas tiek darīts ar dažādiem medikamentiem. Tie ietver nitrātu piešķiršanu sāpēm krūtīs, beta blokatorus, lai palēninātu sirdsdarbības ātrumu miera stāvoklī, kalcija kanālu zāles, kas var novērst aritmijas un asins retināšanu, vai īpaši trombocītu retināšanas zāles, kas palīdz novērst asins recēšanu šaurākās artērijās. Pretholesterīna zāles, ko sauc par statīniem, kas palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs, var arī izmantot, lai samazinātu lielāku aplikuma veidošanos koronārajās artērijās. Pēkšņu dzīvībai bīstamu aritmiju iespējamības dēļ stāvokli var papildus ārstēt ar defibrilatora implantāciju, kas palīdz kontrolēt neparasti ātrus sirds ritmus.

Ja ārsti uzskata, ka išēmiskā sirds slimība ir pietiekami smaga, viņi var izvēlēties vairākas ķirurģiskas vai neinvazīvas procedūras, lai novērstu šo stāvokli. Cilvēkiem var būt tādas ārstēšanas metodes kā balonu angioplastika, kas var palīdzēt paplašināt koronārās artērijas, ja viņi nesaņem atbilstošu asins piegādi sirdij. Alternatīvi, koronārās šuntēšanas operācija var palīdzēt uzlabot sirds stāvokli. Ja sirds paplašināšanās ir smaga un letāla miokarda infarkta vai dzīvībai bīstamu aritmiju risks paliek nekontrolēts ar implantētu defibrilatoru, var būt nepieciešama sirds transplantācija.