In vitro apaugļošana (IVF) ir mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas (ART) veids. IVF terapijas laikā sievietes olšūnas tiek kombinētas ar vīrieša spermu ārpus ķermeņa un pēc embrija veidošanās tiek implantētas dzemdē. In vitro apaugļošana ir viena no efektīvākajām auglības ārstēšanas metodēm.
Pāris var meklēt IVF ārstēšanu, ja atklāj, ka nevar iestāties grūtniecība citādi. Šo metodi parasti izmanto, ja sievietes olvados ir bloķēti, ja viņai ir problēmas ar ovulāciju vai ja viņa cieš no endometriozes — stāvokļa, kad dzemdes gļotāda aug citās ķermeņa daļās. IVF ārstēšanu var izmantot arī gadījumos, kad vīrietis ir neauglīgs, izmantojot spermas donoru. To var veikt arī, izmantojot olšūnu donoru.
Lai sāktu IVF ārstēšanu, sieviete parasti lieto zāles, kas stimulē olnīcas radīt vairākas olšūnas. Parasti sievietei katru dienu zāles jāinjicē pašai vai ar partnera palīdzību. Kad olas attīstās, tās uzraudzīs viņas ārsts, parasti veicot asins analīzes un ultraskaņu. Ja tiek izmantots olšūnu donors, viņai būs jāveic tā pati procedūra.
Kad olas ir sasniegušas briedumu, ārsts tās izņems no olnīcām, izmantojot adatu, kas tiek ievietota maksts sieniņā. Procedūras laikā sieviete var tikt nomierināta vai saņemta vietēja anestēzija. Dažas nedēļas pēc izņemšanas viņa var sajust sāpes un spiedienu šajā vietā.
Nākamais IVF ārstēšanas posms ietver olšūnu apvienošanu ar vīrieša spermu. Lai pārliecinātos, ka olas tiek apaugļotas, tiek izmantots īpašs aprīkojums. Dažos gadījumos vienu spermu var injicēt tieši katrā olšūnā, lai nodrošinātu apaugļošanos. Pēc apaugļošanas olas vairākas dienas atstāj, lai tās attīstītos par embrijiem.
Kad embriji sastāv no divām līdz četrām šūnām, tie ir gatavi ievietošanai sievietes dzemdē. Embrijus ievieto šķidrumā un caur katetru ievieto dzemdē. Lielāko daļu laika dzemdē tiek ievietoti pat četri embriji, lai uzlabotu iespēju vienam faktiski implantēties uz dzemdes sieniņas.
IVF ārstēšana nav bez riskiem. Tā kā parasti tiek implantēti vairāki embriji, sieviete var iznēsāt divus vai vairākus mazuļus vienlaikus. Grūtniecības komplikācijas, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības vai spontāns aborts, ir lielāka iespējamība, ja ir iesaistīts vairāk nekā viens auglis. Citi ārstēšanas riski ir olnīcu hiperstimulācijas sindroms, ko parasti pavada sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un vemšana.