Kāds ir savienojums starp estradiolu un IVF?

Estradiols, ko bieži dēvē arī par E2 vai 17Β-estradiolu, ir estrogēna veids, ko izdala olnīcas. Estradiola līmenis organismā būtiski ietekmē auglību, kontrolējot folikulus stimulējošā hormona (FSH) līmeni, olšūnu rezerves, olšūnu kvalitāti un dažkārt arī tradicionālo ovulāciju stimulējošu zāļu, ko lieto auglības veicināšanai, efektivitāti. Lai noteiktu estradiola līmeni, trešajā menstruācijas dienā tiek veikta asins analīze, ko sauc par estradiola testu.

In vitro apaugļošana (IVF) ir mākslīgās apaugļošanas procedūra, kurā olas tiek ievāktas no olnīcām, apaugļotas ar donora spermu barotnē ārpus ķermeņa, vairākas dienas ļauj nobriest un pēc tam atkārtoti implantē dzemdē. IVF panākumi ir atkarīgi no labas olšūnu rezerves un spēcīgas reakcijas uz ovulāciju stimulējošām zālēm. Tā kā estradiola līmenis tieši ietekmē olšūnu rezervi un ovulāciju stimulējošu zāļu efektivitāti, ir skaidrs, ka estradiola un IVF panākumi ir tieši saistīti.

Problēmas ar estradiolu un IVF rodas, ja estradiola līmenis ir augsts. Tādā gadījumā olšūnu rezerves parasti ir zemas, un ovulāciju stimulējošās zāles, iespējams, neveicinās vairāku olšūnu izdalīšanos, kas nepieciešama IVF iegūšanai. Lai pārvarētu problēmas ar augstu estradiola līmeni un IVF neveiksmi, var izmēģināt luprona uzliesmojuma protokolu. Šajā metodē tiek izmantoti rūpīgi ieplānoti luprona šāvieni un folikulus stimulējošais hormons, lai palielinātu IVF olu savākšanas cikla laikā nogatavojušos olu skaitu.

Paaugstinātu estradiola un IVF neveiksmi var izraisīt arī slikta olu kvalitāte, olas, kuras nevar apaugļot, vai olas, kas pēc apaugļošanas neattīstās. Šīs problēmas var novērst, izmantojot donora olas vai izšķilšanos. Donoru olšūnas IVF, līdzīgi kā donora sperma, var nākt no ģimenes locekļiem, draugiem vai anonīma donora, izmantojot olšūnu donoru klīniku. Kad olas ir atlasītas, tās iziet cauri IVF procedūrai un tiek implantētas sievietei. Asistētā izšķilšanās ir procedūra, ko izmanto, lai olas ārējā apvalkā izveidotu nelielu caurumu ar viegli skābu šķīdumu, ko sauc par zona pellucida, kas palielina iespēju, ka spermatozoīdi var iekļūt olā.

IVF ir sarežģīta procedūra ar tipiskiem panākumu rādītājiem no 10% līdz 40%. Veselīgs estradiola līmenis ir svarīgs IVF panākumiem, taču tas ir tikai viens no ļoti sarežģīta procesa elementiem. IVF panākumi ir atkarīgi arī no citu dzimumhormonu līmeņa, sievietes vispārējā veselības stāvokļa un viņas reproduktīvajām struktūrām, vecuma un implantēto olšūnu skaita.