Kas ir atbalstītā izšķilšanās?

Agrīnās attīstības stadijās embrijs ir pārklāts ar plānu apvalku, kas pazīstams kā zona pellucida un kas aizsargā embriju, kas attīstās. Lai embrijs varētu implantēt, tam ir jāizkļūst cauri zonai pellucida. Auglības speciālisti ir atzīmējuši, ka, ja zona pellucida ir īpaši bieza vai ja embrijs nešķiet ļoti izturīgs, dažreiz embrijs nevar veiksmīgi implantēties. Veicot izšķilšanos, embrijam tiek sniegta neliela palīdzība, lai palielinātu iespēju, ka tas veiksmīgi izlauzīsies no zona pellucida un implantēs.

Kad embrijs ir izvēlēts pārvietošanai, izmantojot izšķilšanos, zona pellucida tiek atšķaidīta vai pārrauta. Čaumalu atstāj neskartu, lai tas aizsargātu embriju līdz brīdim, kad tas ir gatavs izlauzties, un čaumalas retināšana vai pārrāvums ļaus embrijam viegli atdalīties, lai tas varētu implantēties. Asistētā izšķilšanās tiek veikta, izmantojot mikromanipulatorus, embriju rūpīgi noturot vietā, kamēr retināšanu vai lūzumu veic ar instrumentu, lāzeru vai īpašu šķidrumu.

Ir daži riski, kas saistīti ar izšķilšanos. Izmantojot šo paņēmienu, ir iespējams sabojāt embriju, un šķiet, ka palielinās identiskas sadraudzības risks. Šī iemesla dēļ procedūra var nebūt ieteicama, ja pāris ir līdz pēdējam embrijam. Pacientiem ir jāņem vērā arī sadraudzības risks, kad viņi izlemj, vai asistētā perēšana viņiem ir piemērota.

Vairāku iemeslu dēļ var tikt ieteikts pārim apsvērt iespēju izmantot izšķilšanos. Vecums ir viens no faktoriem; ja sieviete ir vecāka par 37 gadiem, izšķilšanās palīdzība var būt laba ideja. Vēl viens faktors var būt augsts folikulus stimulējošā hormona (FSH) līmenis vai pagātnes problēmas ar implantāciju IVF ciklu laikā. Visbeidzot, ja ārsts uzskata, ka embrijs var būt vājš vai zona pellucida ir neparasti bieza, šī procedūra ir ieteicama.