Izmežģīta riba ir diezgan izplatīts, bet ārkārtīgi sāpīgs medicīnisks stāvoklis, kad viens ribas gals izslīd no ligzdas, kas savieno to ar krūšu kaulu vai mugurkaulu. To sauc arī par ribu atdalīšanu, un to visbiežāk izraisa fiziska trauma, piemēram, sporta traumas vai nelaimes gadījums. Cilvēkiem ar šo stāvokli nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, lai izvairītos no potenciāli dzīvībai bīstamām komplikācijām. Lai gan nav iespējams pilnībā novērst šāda veida traumas, ir lietas, ko cilvēki var darīt, lai samazinātu to izredzes.
Simptomi
Galvenie izmežģītas ribas simptomi ir asas sāpes krūtīs vai mugurā atkarībā no traumas vietas, kā arī zilumi un pietūkums. Lielākā daļa cilvēku arī dzird dzirdamu pīkstienu, kad tas notiek, un parasti viņiem rodas bumbulis. Atkarībā no atrašanās vietas cilvēkam var būt apgrūtināta elpošana, un parasti viņš jūt stipras sāpes, pieceļoties sēdus, klepojot vai sasprindzinoties.
Diagnostika un ārstēšana
Ikvienam, kuram ir šie simptomi, nekavējoties jāapmeklē veselības aprūpes sniedzējs. Veselības aprūpes sniedzējs parasti veic ārēju pārbaudi un pēc tam pasūtīs medicīniskās attēlveidošanas pētījumus, piemēram, rentgenstaru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu iekšējo ievainojumu iespējamību. Ja viņš/viņa konstatē, ka riba ir tikai subluxed vai nedaudz nevietā, nevis izmežģīta, turpmāka ārstēšana var nebūt nepieciešama, jo daudzas subluksācijas dziedē pašas no sevis.
Ja riba patiešām ir izmežģīta, bet nav citu problēmu, veselības aprūpes sniedzējs parasti veic vieglu anestēziju un pēc tam nospiež kaulu atpakaļ vietā. Kad tas ir atkārtoti piestiprināts, viņš vai viņa aptins cilvēka krūtis ar kompresijas pārsēju, lai noturētu kaulu vietā un neļautu tam atkārtoti ciest. Lai gan operācija parasti nav nepieciešama ribu atdalīšanai, tā var būt nepieciešama, ja kauls ir ļoti nevietā, ja tas atrodas leņķī, kas var traumēt citus orgānus vai nervus, vai ja ir plaši saišu bojājumi.
atgūšana
Atveseļošanās laikā cilvēks var lietot bezrecepšu (OTC) pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. Viņam vai viņai vajadzētu izvairīties no fiziskām aktivitātēm un periodiski uzklāt uz ievainojuma ledus maisiņiem. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no cilvēka vecuma, fiziskā stāvokļa un traumas smaguma pakāpes, taču lielākā daļa cilvēku dziedē aptuveni sešu nedēļu laikā. Pat pēc tam, kad riba ir sadzijusi, lielākajai daļai cilvēku ir jāveic spēka treniņi un kondicionēšana, pirms viņi atsāk veikt parastās darbības. Cilvēki var paātrināt dziedināšanas laiku, ievērojot veselības aprūpes sniedzēja norādījumus un pēc iespējas vairāk atpūšoties.
Iespējamās komplikācijas
Izmežģītas ribas komplikācijas ir retas, taču tās var rasties. Var rasties šoks, kā arī infekcijas un traucēta asinsrite. Īpaši bīstama ir vienas augšējo ribu atdalīšana, jo tā var bojāt vai caurdurt svarīgus orgānus, piemēram, sirdi un plaušas. Tas var arī radīt spiedienu uz rokas un plecu nerviem, kas var radīt nopietnas problēmas sportistiem.
Riska faktori un profilakse
Artrīts, reimatisms un aptaukošanās ir visi izmežģītu ribu riska faktori. Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar augsta kontakta sporta veidiem vai lieto noteiktus medikamentus, kas vājina skrimšļus, arī mēdz būt vairāk atdalīšanās nekā citiem. Riska grupās ietilpstošie var samazināt ribu problēmu iespējamību, veicot vingrinājumus, lai uzlabotu muskuļu tonusu un stiprinātu kaulus, valkājot aizsarglīdzekļus sporta laikā un stiepjoties pirms treniņa. Ja cilvēkam ir hroniski ribu ievainojumi, viņš vai viņa var strādāt ar fizioterapeitu, lai izstrādātu stiprināšanas rutīnu, vai ar manuālo terapeitu pastāvīgai terapijai.