Kas ir jaundzimušo anēmija?

Anēmija ir stāvoklis, kad asinīs nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu vai hemoglobīna vai ir mazs tilpums. Jaundzimušo anēmiju definē kā anēmiju, kas rodas zīdainim, kas ir jaunāks par 28 dienām. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem anēmija bieži ir dzimšanas brīdī; veseliem zīdaiņiem anēmija var parādīties tikai nedēļu vai divas pēc dzimšanas. Vairāki dažādi faktori var izraisīt vai veicināt jaundzimušo anēmiju. Šie cēloņi ir iedalīti trīs veidos: asins zudums, sarkano asins šūnu iznīcināšana un nepietiekama sarkano asins šūnu ražošana, un visizplatītākais anēmijas cēlonis jaundzimušajiem ir asins zudums.

Asins zudumu var izraisīt placentas vai nabassaites trauma pirms dzemdībām vai dzemdību laikā vai iekšēja asiņošana. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem asins zudums un anēmija ir izplatīta parādība pēc asins paraugu ņemšanas laboratoriskai pārbaudei. Tas notiek tāpēc, ka priekšlaicīgi dzimušam zīdainim ir tik mazs asiņu daudzums, ka pēc asins analīzes tas ievērojami samazinās. Asins zudums, kas izraisa anēmiju, var rasties arī tad, ja no augļa uz placentu tiek pārnests liels asins daudzums. Tas var notikt, ja jaundzimušais atrodas virs placentas dzemdību laikā vai pēc tam, jo ​​gravitācijas ietekmē asinis pārvietojas uz placentu.

Sarkano asins šūnu iznīcināšana vai nepietiekama sarkano asins šūnu veidošanās var rasties iedzimtu sarkano asins šūnu traucējumu rezultātā. Šādi traucējumi ietver iedzimtu sferocitozi, kas palielina sarkano asins šūnu iznīcināšanas ātrumu, un infekcijas izraisītu kaulu smadzeņu nomākumu, kas samazina jaunu sarkano asins šūnu veidošanās ātrumu. Nepietiekamu sarkano asins šūnu veidošanos var izraisīt arī dzelzs deficīts, taču jaundzimušo periodā šāda veida anēmija ir salīdzinoši reti sastopama. Anēmija, ko izraisa palielināts sarkano asins šūnu iznīcināšanas ātrums, var rasties mātes un bērna asinsgrupu nesaderības, infekcijas vai iedzimtu asins slimību dēļ.

Jaundzimušā anēmija var izraisīt plašu simptomu klāstu atkarībā no anēmijas cēloņa un smaguma pakāpes. Simptomi var būt bāla āda, patoloģisks sirds ritms vai pulss, palielināta nepieciešamība pēc papildu skābekļa, miega traucējumi, letarģija, zems asinsspiediens un slikta barošana. Turklāt jaundzimušajiem ar anēmiju draud dzelte, palielināta liesa un metaboliskā acidoze, kas ir nopietns traucējums, kas var būt letāls.

Jaundzimušo anēmijas ārstēšana ir atkarīga arī no cēloņa un smaguma pakāpes. Smagas anēmijas gadījumā var būt nepieciešama asins pārliešana, un vieglas pārejošas anēmijas gadījumā ārstēšana var nebūt nepieciešama. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem anēmiju var novērst vai riskus samazināt, ierobežojot asins ņemšanu laboratorijas pārbaudēm. Ja jaundzimušo anēmijas cēlonis ir iedzimta asins slimība, jāārstē arī anēmijas pamatcēlonis.