Kas ir hemolīze?

Sarkano asinsķermenīšu, kas dabiski veidojas kaulu smadzenēs, dzīves ilgums ir gandrīz trīs mēneši, pirms tie sadalās. Kad asinsritē tiek ievadītas jaunas asins šūnas, liesa filtrē mirstošās šūnas no asinsrites sistēmas. Dažu slimību klātbūtne dažkārt izraisa traucējumus asinsrites sistēmā, negatīvi ietekmējot sarkanās asins šūnas un to dzīves ciklu. Ja slimība izraisa sarkano asins šūnu priekšlaicīgu nāvi, kaulu smadzenes ir spiestas kompensēt, palielinot sarkano asins šūnu veidošanos. Ātrums, ar kādu kaulu smadzenes spēj kompensēt zaudējumus, nosaka sarkano asins šūnu līmeni, kas var ātri samazināties.

Ir dažādi apstākļi, kas var veicināt hemolīzes attīstību. Dažas zāles, infekcijas un imūnsistēmas reakcija uz slimībām var veicināt sarkano asins šūnu priekšlaicīgu nāvi. Iedzimti apstākļi, piemēram, sirpjveida šūnu slimība un G6PD deficīta traucējumi, var arī veicināt hemolīzes attīstību. Pakļaušana indēm un toksīniem var negatīvi ietekmēt sarkano asins šūnu līmeni, izraisot attīrīšanas un ražošanas līdzsvara traucējumus.

Kompensētā hemolīze rodas, ja kaulu smadzenes spēj atjaunot līdzsvaru sarkano asins šūnu darbības traucējumu agrīnajā stadijā, galu galā novēršot anēmijas rašanos. Hemolītiskā anēmija izpaužas, ja kaulu smadzenes nespēj adekvāti kompensēt zaudējumus. Ir vairāki hemolītiskās anēmijas veidi, un katrs no tiem ir nosaukts par sākotnējo sarkano asins šūnu mazspējas cēloni un to veicinošiem faktoriem.

Ar katru anēmijas formu ir saistīti specifiski defekti, un tie ir sadalīti divās kategorijās. Sarkano asins šūnu iekšējie defekti ir iedzimti vai rodas dzimšanas brīdī, un tie ir saistīti ar olbaltumvielu anomālijām vai nelīdzsvarotību. Ārējie defekti rodas no ārējas ietekmes, un tie var ietvert infekciju, nevēlamas reakcijas uz medikamentiem un asins recekļu veidošanos.

Personām, kurām ir hemolīzes izraisīta anēmija, var rasties dažādi simptomi. Paātrināta sirdsdarbība, elpas trūkums vai izteikts nogurums var liecināt par hemolītisko anēmiju. Simptomātiski var būt arī tie, kuru urīns ir tumšā krāsā vai āda iegūst dzeltenīgu nokrāsu, kas saistīta ar dzelti.

Lai apstiprinātu hemolīzes un hemolītiskās anēmijas klātbūtni, tiek izmantoti dažādi diagnostikas testi. Personai, kurai ir aizdomas par kādu no šiem stāvokļiem, var tikt veikta urīna analīze un plaša asins analīze. Eritrocītu skaits, kas pazīstams arī kā sarkano asins šūnu skaits, tiek veikts papildus testiem, kas mēra skābekli saturošā hemoglobīna, olbaltumvielu, piemēram, haptoglobīna, un žults pigmentu, piemēram, bilirubīna, līmeni. Esošo sarkano asins šūnu dzīves ilgumu var pakļaut tiešai uzraudzībai, kas ietver nelielu radioaktīvā materiāla daudzumu ievadīšanu šūnām procesā, ko sauc par radioaktīvo marķēšanu.

Sarkano asins šūnu priekšlaicīgas sadalīšanās ārstēšana ir atkarīga no indivīda anēmijas veida un izcelsmes. Lai veicinātu sarkano asins šūnu veidošanos, var ievadīt kortikosteroīdus un minerālvielu piedevas. Ar hemolīzi un hemolītisko anēmiju saistītās komplikācijas var būt infekcija, nieru mazspēja un sirds un asinsvadu mazspēja. Prognoze, kas saistīta ar šo stāvokli, ir pilnībā atkarīga no indivīda un viņa vai viņas anēmijas smaguma pakāpes.