Kas ir jaundzimušo ventilators?

Zīdaiņiem ir dažādas ventilācijas vajadzības, pamatojoties uz viņu plaušu funkciju un briedumu. Ventilācija tiek samazināta un noņemta, jo plaušas kļūst spējīgākas nodrošināt pareizu asins gāzes līmeni ar spontānu elpošanu. Jaundzimušo ventilatora veids, ko izmanto NICU, atšķiras atkarībā no pieejamības un ventilācijas mērķiem.

Visbiežāk tiek izmantoti pozitīva spiediena ventilatori, kas ir atkarīgi no zīdaiņa regulārās plaušu funkcijas. Šajā ierīcē tiek izmantota elpceļos ievietota caurule, un tā darbojas līdzīgi nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) iekārtai, ko izmanto miega apnojas ārstēšanai pieaugušajiem. Šāda veida ventilators tiek sinhronizēts ar zīdaiņu elpošanas modeļiem, lai apmainītos ar asins gāzēm. Šīs ierīces ir neefektīvas, ja tās nespēj sinhronizēties ar jaundzimušā elpošanas ritmu, jo tās var piegādāt skābekli izelpas laikā. Tādējādi lielākajai daļai jaunāko versiju ir sensori, kas nosaka elpošanas modeli.

Tilpuma ventilatori, ko dažkārt sauc par plūdmaiņu ventilatoriem, ir cita veida jaundzimušo ventilācijas ierīces. Šis ventilators caur caurulīti zīdaiņa degunā vai mutē ar regulāriem intervāliem piegādā iepriekš noteiktu gāzu daudzumu. Šāda veida ventilācijas ierīces bieži izmanto pilngadīgiem zīdaiņiem vai pēc ķirurģiskām procedūrām, taču vairums modeļu priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem nodrošina pārāk daudz gāzu plūdmaiņas. Šī ierīce balstās uz plaušu spēju izplesties un sabrukt, piegādājot gāzes.

Bērns, kura stāvoklis nav uzlabojies salīdzinājumā ar tradicionālo jaundzimušo ventilatoru, var tikt novietots uz augstfrekvences ventilatora. Tā var būt arī pirmā iespēja ārkārtējas priekšlaicīgas dzemdības gadījumos, jo tradicionālāka mehāniskā ventilācija var kaitēt plaušu attīstībai. Augstas frekvences ventilācijas metode iespiež gāzes plaušās, nevis gaida, kad zīdainis ieelpos. Šī jaundzimušo ventilatora forma ir jāizmanto, ja jaundzimušais neveido spontānu elpu. Tā kā plaušas nobriest un elpošanas funkcija palielinās, mazulis var tikt pārslēgts uz kādu no citām jaundzimušo ventilācijas ierīcēm.

Visi jaundzimušo ventilatori ir rūpīgi jāuzrauga un jāuztur. Elpošanas ierīce var būt kaitīga, ja tā nedarbojas pareizi vai apmainās ar gāzēm nepareizā laikā. Ar šīm ierīcēm ir iespējams arī pārmērīgi vēdināt zīdaini, kas var izraisīt ķīmisku nelīdzsvarotību, piemēram, alkalozi.