Kas ir jostas daļas laminektomija?

Jostas laminektomija ir mugurkaula operācijas veids, kas paredzēts, lai mazinātu spiedienu uz mugurkaulu un nerviem. Šo procedūru sauc arī par atvērtu dekompresiju. Tāpat kā citas ķirurģiskas procedūras, jostas daļas laminektomija ir saistīta ar noteiktiem riskiem, taču procedūra var būt ļoti efektīva, lai ārstētu sāpes kājās un gaitas problēmas, ko izraisa mugurkaula kanāla problēmas, tāpēc dažiem pacientiem tā ir tā vērta. Dažiem ķirurgiem panākumu līmenis ir pat 80%, kas var būt nozīmīgs pacientiem, kuri cieš no ārkārtējām sāpēm.

Šī procedūra ir nepieciešama deģeneratīvu mugurkaula stāvokļu dēļ, kas izraisa spiediena palielināšanos gar mugurkaula kanālu. Pašu mugurkaula kanālu var ietekmēt kaulu spieķi un atstarpes starp skriemeļiem sašaurināšanās, un nervus, kas iziet no mugurkaula, var arī saspiest starp skriemeļiem. Jostas laminektomija parasti tiek ieteikta pēc tam, kad neinvazīvās ārstēšanas metodes ir bijušas nesekmīgas.

Operācijas laikā ārsts izdara iegriezumu muguras lejasdaļā, tuvojoties mugurkaulam un darba laikā atdalot muskuļus no apgabala. Kad mugurkauls ir atklāts, skartajā apgabalā skriemeļi tiek ļoti rūpīgi apgriezti, ārstam noņemot mīkstos audus, kaulu spieķi un dažreiz arī skriemeļu daļas, lai mazinātu spiedienu. Dažos gadījumos ķirurgam var būt nepieciešams uzstādīt tapas vai skrūves, lai stabilizētu mugurkaulu. Pēc tam griezums tiek aizvērts un pacients tiek izņemts no anestēzijas.

Pacientiem vajadzētu palikt slimnīcā apmēram trīs dienas pēc jostas laminektomijas. Dziedināšanas stadijā viņi tiek mudināti staigāt un iesaistīties saudzīgā fizikālā terapijā, taču nav ieteicama smaguma celšana un griešana, jo šīs darbības var saplīst ķirurģiskā griezuma vietā. Ja operācija ir veiksmīga, pacientam ir ievērojami jāsamazina kāju un muguras sāpes, un laminektomijas procedūra ir visveiksmīgākā kāju sāpju ārstēšanā.

Ikreiz, kad kādam tiek veikta anestēzija, pastāv risks, kas saistīts ar anestēzijas blakusparādībām. Šos riskus ievērojami samazina, strādājot ar kvalificētu ķirurģijas komandu, taču tie jāņem vērā, kad pacienti izlemj, vai veikt jostas daļas laminektomiju. Pirms operācijas ķirurgam vajadzētu ērti apspriest konkrētus riskus ar pacientu. Mugurkaula operācija rada arī zināmu risku, tostarp pastāvīgu nervu bojājumu, infekciju un paralīzi. Pirms operācijas ir ieteicams lūgt ķirurga ierakstu un apstiprināt, ka viņš vai viņa ir sertificēts.