Mugurkaula jostas daļas trūce ir sāpīgs veselības stāvoklis muguras lejasdaļā, kad diska želejveida centrs mugurkaula jostas daļā plīst caur vāju vietu diska ārējā sienā. Pēc tam nervu saknes iziet no mugurkaula kanāla caur mazo atstarpi starp skriemeļiem un diskiem. Kad bojātais disks iespiežas šajās nervu saknēs vai mugurkaula kanālā, indivīdi cieš no sāpēm un citiem simptomiem.
Lielākā daļa disku trūces rodas starp mugurkaula ceturto un piekto jostas segmentu vai starp piekto jostas segmentu un pirmo krustu segmentu. Pēdējā gadījumā vājā vieta diska ārējā kodolā atrodas tieši zem mugurkaula nerva saknes, un diska trūce rada tiešu spiedienu uz nervu. Tas izraisa išiass, kas ir asas, stipras sāpes, kas izstaro visu kāju un pēdu. Jostas trūce var ietekmēt arī augšstilba nervu, kas var izraisīt kāju, pēdu un gurnu nejutīgumu, tirpšanu vai dedzināšanu. Sāpes var būt jūtamas arī muguras lejasdaļā un sēžamvietā.
Jostas trūce var izraisīt arī sajūtu, kas līdzīga elektriskās strāvas triecienam, kad cilvēks stāv, staigā vai sēž. Liekšana un celšana var pastiprināt muguras sāpes. Atšķirībā no pulsējošām sāpēm, ko izraisa muskuļu spazmas, jostas diska trūces sāpes parasti ir nepārtrauktas. Indivīdiem var rasties arī muskuļu vājums kājās un potītes vai ceļa refleksu zudums. Ārkārtējos gadījumos cilvēkiem var rasties zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums.
Lai gan šis stāvoklis var būt diezgan sāpīgs, lielākā daļa jostas diska trūces izārstēsies aptuveni sešu nedēļu laikā. Gaidot, vai disks sadzīst pats, vairākas neķirurģiskas iespējas var palīdzēt mazināt sāpes un diskomfortu. Dažas no visizplatītākajām neķirurģiskajām ārstēšanas metodēm ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), perorālie steroīdi un kortizona injekcijas. Daudzi pacienti ziņo, ka jūt atvieglojumu, ja viņi kombinē šīs zāles ar fizikālo terapiju, chiropractic manipulācijām, hidroterapiju, pakāpeniskām vingrojumu programmām, jogas terapiju vai masāžas terapiju.
Tomēr, ja sāpes turpinās pēc sešām nedēļām, iespēja ir mikroķirurģiska diskektomija. Mikrodiskektomija noņem spiedienu no nervu saknes, noņemot mazo diska daļu, kas uz to nospiež. Nepieciešams tikai neliels iegriezums muguras vidū, šī operācija parasti tiek veikta ambulatori, un lielākā daļa pacientu atgriežas darbā pēc pāris nedēļām. Citas ķirurģiskas iespējas ietver jostas saplūšanu un mākslīgo diska nomaiņu. Visu šo ķirurģisko iespēju mērķi ietver sāpju mazināšanu un nervu saspiešanu.
Jostas trūces cēlonis var būt vispārējs nolietojums, piemēram, darbi, kas prasa pastāvīgu sēdi vai daudz smagumu celšanas. Jostas disku traumatisks ievainojums var rasties, ja cilvēks paceļas, saliekts jostasvietā, nevis ceļ ar kājām. Jostas disks var arī plīst, ja tas vienlaikus saņem pārāk lielu spiedienu. Piemēram, nokrītot no kāpnēm un piezemējoties sēdus stāvoklī, uz mugurkaulu tiek nospiests liels spēks un var plīst jostas diski.
Jostas diski arī mēdz sacietēt un izžūt, cilvēkiem novecojot. Tas var vājināt diska ārējo sienu līdz vietai, kur tā vairs nevar saturēt diska kodolu. Vairums jostasvietas trūces rodas cilvēkiem vecumā no trīsdesmit līdz četrdesmit gadiem. Smēķēšana, ģenētika un visa mūža garumā smags sporta veids var izraisīt agrīnu jostas diska deģenerāciju.
Ārsti diagnosticē jostas diska trūci, izmantojot daudzas metodes. Rentgenstarus parasti izmanto, lai izslēgtu citus iespējamos sāpju cēloņus, piemēram, lūzumus, infekcijas vai audzējus. Ja ārstam joprojām ir aizdomas par jostas diska trūci, galīgās diagnozes noteikšanai tiek izmantotas citas diagnostikas metodes. Visizplatītākā diagnostikas metode ir magnētiskās rezonanses (MRI) tests, kas parāda muguras smadzenes, nervu saknes un apkārtējos audus. Datortomogrāfiju (CAT vai CT skenēšanu) var izmantot arī, lai redzētu mugurkaula kanāla izmēru un formu, tā saturu un mīkstos audus, kas to ieskauj.