Kas ir kanulētās skrūves?

Ir pieejamas daudz dažādu izmēru kanulētas skrūves un divu veidu skrūvju vītnes, viena porainam kaulam un otra cietākam, kompaktākam kaulam. Biežāk sastopamas kanulētas skrūves ar porainam kaulam piemērotām vītnēm, un tām ir lielāks diametrs, ar lielākām atstarpēm starp vītnēm un salīdzinoši šauru iekšējo vārpstu. Tā kā tie ir paredzēti mīkstāka kaula nostiprināšanai, to dizains nodrošina lielāku virsmas laukumu, lai kauls varētu satvert. Tā kā skrūves ar kanulām ir aptuveni desmit reizes dārgākas nekā bezkanulētas skrūves, lai samazinātu izmaksas, kur iespējams, tiek izmantots nekanulētais skrūves.

Kanulētas skrūves ļauj veikt tā sauktās perkutānas metodes, kur ķirurģiska procedūra tiek veikta caur punkcijas caurumiem ādā, nevis veicot lielu atklātu griezumu. Šāda veida operāciju var izmantot, lai ārstētu augšstilba kaula lūzumu, kad augšstilba kaula lodveida galva nolūzt šaurā vietā vai kaklā, kur tā savienojas ar kātu. Operāciju var izmantot tikai gadījumos, kad lauztais kauls joprojām atrodas vietā, lai pārliecinātos, ka augšstilba kaula galvai nav traucēta asins piegāde un tā paliks dzīva pēc tam, kad skrūves to nostiprinās vietā.

Operācijas laikā ekrānā var redzēt procedūras attēlus, kas līdzīgi rentgena stariem, izmantojot iekārtu, ko sauc par fluoroskopu. Tas ļauj ķirurgam pareizi novietot vadotnes pirms skrūvju ievietošanas. Parasti lūzuma nostiprināšanai ir nepieciešamas ne vairāk kā trīs skrūves ar kanulām, kas novietotas apgriezta trīsstūra formā, bet dažreiz var izmantot arī četras.

Pēc operācijas mērķis ir panākt, lai pacienti pārvietotos pēc iespējas ātrāk, lai gan pilnīga mobilitāte ne vienmēr tiek atjaunota. Lai gan lielākā daļa lūzumu dziedē labi, dažkārt daži var kļūt nestabili, tādēļ nepieciešama turpmāka operācija. Tiek uzskatīts, ka paplāksņu izmantošana kopā ar kanulētām skrūvēm palīdz uzlabot rezultātu.