Kas ir kateholamīni?

Kateholamīni ir ūdenī šķīstoši ķīmiski savienojumi, kas organismā tiek sintezēti no aminoskābes tirozīna. Tie tiek klasificēti kā virsnieru hormoni un kā tādi tiek ražoti un izdalīti asinsritē, reaģējot uz virsnieru medulla preganglionisko simpātisko nervu stimulāciju. Šis notikums notiek stresa laikā emocionālas traumas, fiziskas slodzes, sāpju vai satraukuma dēļ. Tomēr kateholamīnu ražošanu var izraisīt arī zems cukura līmenis asinīs. Pārsvarā sastopamie hormoni ir dopamīns, norepinefrīns un epinefrīns (agrāk pazīstams kā adrenalīns).

Kā varētu sagaidīt, pastāv noteiktas bioloģiskas reakcijas, kas pavada bagātīgu kateholamīnu izdalīšanos. Lai gan dopamīns ir viens no “labas pašsajūtas” hormoniem, kas veicina eiforijas sajūtu, norepinefrīns un epinefrīns rada ļoti atšķirīgu pieredzi, jo iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu un paaugstina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Faktiski šie kateholamīnu veidi ir atbildīgi par reakcijas “cīnī vai bēg” ierosināšanu. Tomēr ir interesanti atzīmēt, ka gan norepinefrīns, gan epinefrīns tiek sintezēti kā dopamīna ražošanas blakusprodukti.

Neparasti paaugstināts cirkulējošo kateholamīnu līmenis var liecināt par toksicitāti un medicīnisku traucējumu klātbūtni. Piemēram, neparasti augsts līmenis var būt saistīts ar monoamīnoksidāzes A deficītu, aģents, kas dabiski noārda šos hormonus dažu minūšu laikā pēc atbrīvošanas. Augsts līmenis var būt saistīts arī ar vairākiem retiem traucējumiem, piemēram, ganglioneiromu un neiroblastomu. Hromafīna šūnu audzējs, kas ietekmē virsnieru dziedzerus, var izraisīt hipertensijas traucējumus, kas pazīstami kā feohromocitoma. Turklāt daudzi medikamenti var palielināt kateholamīna ražošanu, tostarp nitroglicerīns, levodopa, tetraciklīns, litijs, insulīns un kofeīns.

Ja ir aizdomas par ar virsnieru hormonu saistītiem traucējumiem, var veikt asins un urīna analīzes, lai gan urīna paraugi parasti nodrošina precīzākus rādījumus. Kateholamīnu mērījumiem ir dota vērtība nanogramos uz mililitru un izteikta kā ng/100 ml. Tas, kas tiek uzskatīts par normālu, var atšķirties atkarībā no indivīda un pat testēšanas iestādēm. Tomēr parasti tiek uzskatīts, ka normāls norepinefrīna līmenis ir 60 ng/100 ml un epinefrīns 20 ng/100 ml.

Pacientiem bieži tiek ieteikts darīt visu iespējamo, lai pirms testēšanas izvairītos no emocionāli uzlādētām vai fiziski saspringtām situācijām, jo ​​šie scenāriji var ietekmēt kateholamīnu veidošanos. Dažas dienas pirms pārbaudes ir jāizvairās arī no noteiktiem pārtikas produktiem. Piemēram, kofeīnu saturoši dzērieni, citrusaugļi, banāni, šokolāde un vaniļa paaugstina kateholamīna līmeni. Tomēr pacients nedrīkst pārtraukt zāļu lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu, pat ja ir zināms, ka tas palielina šo virsnieru hormonu veidošanos.

Ja tiek konstatēts paaugstināts kateholamīna līmenis, ir pieejama ārstēšana. Parasti terapiju veic tādu līdzekļu veidā, kas nomāc alfa vai beta adrenoreceptorus, kas atrodas gludo muskuļu audos. Šos antagonistus parasti sauc par alfa blokatoriem un beta blokatoriem.