Kas ir Klumpke paralīze?

Klumpke paralīze, ko dažreiz sauc par Dejerine-Klumpke paralīzi, ir saistīta ar nervu bojājumiem, kas apgādā mazos rokas muskuļus. Tā rezultātā roka izskatās kā spīļota. Nervu padeve rokai un plaukstai nāk no tā sauktā brahiālā pinuma, tīkla, kas veidojas no nervu saknēm muguras smadzenēs. Traumas, kas izraisa Klumpke paralīzi, var rasties mehānisko transportlīdzekļu negadījumos, kritienos vai grūtu dzemdību laikā, kā rezultātā bērns piedzimst ar šo stāvokli.

Mugurkaula nervi rodas no kakla skriemeļiem un savienojas kā brahiālais pinums, kas iet zem atslēgas kaula un nonāk rokā. Tipisks scenārijs, kas noved pie Klumpke paralīzes ievainojuma, var ietvert kritienu no augstuma, kad kaut kas tiek satverts, lai apturētu kritienu. Tas noved pie viena no mugurkaula nerviem, kas pazīstams kā pirmais krūšu nervs, plīsuma. Šķiedras no šī nerva pārvietojas pa pleca pinumu un galu galā piegādā rokas muskuļus.

No tā izrietošā visu rokas mazo muskuļu paralīze izraisa raksturīgo spīlēm līdzīgu izskatu, kas saistīts ar Klumpke paralīzi. Tā kā šķiedras no pirmā krūšu nerva nodrošina sajūtu arī iekšējās rokas ādai, šī zona kļūst nejutīga, pieskaroties. Dažreiz tiek palielināts nejutīguma laukums, ieskaitot rokas sānus un pirmos divus pirkstus. Tas norāda, ka ir bojāts vēl viens no nerviem, kas veido plecu pinumu, kas pazīstams kā astotais kakla nervs.

Dzemdību laikā mazuļa pleca pinuma bojājumi var rasties, ja bērns ir neparasti liels vai ja ir grūta parādīšanās, piemēram, dzemdības aizmugures mugurā. Dažreiz pēc galvas parādīšanās var rasties problēmas ar pleca piegādi. Pievelkot plecu vai spiedienu uz roku, jaundzimušajam var būt Klumpke paralīze. Skartā roka parasti ir saliekta un turēta pret ķermeni, un mazulis to nevarēs pārvietot.

Jaundzimušajiem vieglie Klumpke paralīzes gadījumi bieži atveseļojas ar masāžu un vingrinājumiem. Ja pēc trim mēnešiem nav uzlabojumu, var veikt operāciju, lai labotu nervus. Pieaugušajiem Klumpke paralīze ir reta parādība. Var būt noderīga fizioterapija, kā arī muskuļu nostiprināšana, lai novērstu to pastāvīgu kontrakciju. Ja nav uzlabojumu, var izmantot ķirurģiju, lai transplantētu nervus un muskuļus, ļaujot rokai normāli darboties.