Kas ir trešā nerva paralīze?

Trešais galvaskausa nervs ir atbildīgs par aci un tās četriem muskuļiem un kontrolē plakstiņu, fokusēšanas spējas un zīlītes sašaurināšanos. Trešā nerva paralīze var ietekmēt jebkuru acs funkciju, bet ne vienmēr ir hroniska vai pastāvīga. Daļēja paralīze var izraisīt plakstiņu noslīdēšanu vai klejojošu aci, kas pazīstama kā slinka acs. Pilnīga paralīze var izraisīt smagākus simptomus, un plakstiņš var būt pilnībā aizvērts vai acs var vispār nespēt kustēties.

Trešā nerva paralīzi parasti izraisa okulomotorā nerva bojājums. Smadzeņu audzēji, smaga galvas trauma, smadzeņu infekcija, encefalīts un aneirisma var būt iespējamie šāda veida nervu paralīzes cēloņi. Šos stāvokļus sauc par iegūto okulomotorisko paralīzi. Dažos gadījumos paralīze ir dzimšanas brīdī, un tai ne vienmēr ir skaidra izpratne par nervu paralīzes cēloņiem.

Nervu paralīzes simptomi šim stāvoklim atšķiras atkarībā no paralīzes smaguma pakāpes, cēloņa un personas vecuma. Visbiežāk sastopamie simptomi ir redzes dubultošanās, jo acis nav izlīdzinātas, palielināta zīlīte, kas nereaģē uz gaismu, un noslīdējis plakstiņš.

Daži zinātnieki uzskata, ka bērni, kas dzimuši ar šāda veida paralīzi, ir mantojuši ģimenes tendenci recesīvā gēnā no vecākiem. Pētījumi arī liecina, ka aplazija vai okulomotorā nerva nepilnīgas attīstības gadījums var būt divi iespējamie izskaidrojumi. Tomēr lielāko daļu jaundzimušo okulomotorās paralīzes gadījumu parasti izraisa dzemdību laikā gūta trauma.

Trešā nerva paralīzes gadījumiem var būt daudz dažādu iemeslu. Asinsvadu slimības, piemēram, sirds slimības un diabēts, var izraisīt nervu bojājumus. Turklāt cēloņi var būt slimības, kas izraisa bojājumus vai audzējus smadzenēs, piemēram, multiplā skleroze un sinusa tromboze. Dažos gadījumos neiroķirurģija, kas tiek veikta netālu no nerva, var izraisīt bojājumus, ja rētaudi šajā apgabalā aizstāj veselus audus. Autoimūnas traucējumi, piemēram, Sjogrena sindroms un Myasthenia gravis, var izraisīt arī pakāpenisku okulomotorā nerva paralīzi.

Trešā nerva paralīzes ārstēšanā ir iesaistīti vairāki aspekti. Vairāku dažādu specialitāšu ārstu komandai būs jāsadarbojas, lai ārstētu simptomus un pamatcēloņus. Pats nervs ķermenim ir jālabo dabiski. Divkāršu redzi var ārstēt, aizsedzot vienu aci, un ar speciālām brillēm var pārtrenēt acu muskuļus, lai ārstētu slinko aci. Smagos gadījumos plakstiņu pacelšanai var izmantot operāciju.