Kādi ir dažādi sejas paralīzes veidi?

Bela paralīze izraisa vienpusēju vai vienpusēju sejas paralīzi. To var izraisīt vīrusu infekcija, iespējams, herpes simplex 1, kas izraisa sejas nerva pietūkumu. Paralīze parasti izzūd apmēram divu nedēļu laikā, lai gan dažiem cilvēkiem ir nepieciešami pat trīs mēneši, lai pilnībā izārstētu. Nelielam skaitam Bellas paralīzes slimnieku ir pastāvīgi simptomi.

Ir zināms, ka vīrusu infekcijas izraisa sejas paralīzi. Ja sejas nervs pie auss tiek inficēts ar herpes zoster vīrusu, var rasties Ramsay-Hunt sindroms. Ramsay Hunt sindroma simptomi ir jostas rozes izsitumi, dzirdes zudums, vertigo un sejas paralīze. Ārstēšana ar pretvīrusu zālēm un kortikosteroīdiem palīdz izvairīties no neatgriezeniskiem bojājumiem.

Vidusauss iekaisums vai vidusauss infekcija var izraisīt arī sejas paralīzi, ja infekcija izplatās uz sejas nervu. Inficēts nervs var iekaist, uzbriest un tikt saspiests auss kanālā. Pirmā ārstēšanas līnija ir antibiotikas. Ja tas neatrisina problēmu, var būt nepieciešama miringotomija vai iegriezums bungādiņā.

Temporālā kaula lūzumi var izraisīt arī sejas paralīzi. Horizontālais šķērseniskais lūzums izraisa paralīzi 40-50% gadījumu. Simptomi var būt vertigo, asinis aiz bungu membrānas un dzirdes zudums. Vertikāls gareniskais temporālā kaula lūzums izraisa paralīzi 20% gadījumu. Pacientam ar šāda veida lūzumu var būt tādi simptomi kā asinis, kas izplūst no auss kanāla, plīsusi bungādiņa, dzirdes zudums vai dzirdes kanāla lūzums. Ārstēšana var ietvert operāciju vai benzodiazapīnus.

Audzējs var izraisīt paralīzi, kas laika gaitā pasliktinās un var raustīties. Dažreiz ķirurgam ir diezgan grūti izņemt audzēju, nesabojājot nervu. Ja audzējs ir labdabīgs, var rūpēties, lai saglabātu pēc iespējas vairāk nervu. Ļaundabīgiem audzējiem var būt nepieciešama sejas nerva daļas un dažu apkārtējo audu, kas nav ļaundabīgi, rezekcija; tas, iespējams, izraisīs smagāku sejas paralīzi.

Insults, kas bojā sejas nerva augšējos motoros neironus, var izraisīt centrālo sejas paralīzi. Tas parasti izraisa vienas sejas apakšējās puses paralīzi. Var ieteikt fizisko vai darba terapiju, lai palīdzētu stiprināt muskuļus.

Dažreiz bērni var piedzimt ar sejas paralīzi. Tas var būt arī vēlāk bērnībā. Paralīze var ietekmēt vienu vai abas puses. Vienpusēju paralīzi var izraisīt Goldenhar sindroms. Šis ir hemifaciālās mikrosomijas veids, kurā viena sejas puse ir attīstījusies pilnīgāk nekā otra.

Moebiusa sindroms ir iedzimts stāvoklis, kas izraisa divpusēju sejas paralīzi. Šo stāvokli var izraisīt nepilnīga to asinsvadu attīstība, kas baro sejas muskuļus un nervus. Bērni ar šo stāvokli nevar izrādīt emocijas vai pārvietot acis no vienas puses uz otru.

Zīdaiņiem, kas dzimuši ar knaiblēm, var rasties iegūta sejas paralīze. Šis nervu bojājums parasti izzūd vairāku mēnešu laikā, bet dažreiz paralīze ir pastāvīga. Lai koriģētu paralīzi, var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu. Galvas traumas, muskuļu bojājumi vai sejas nerva pārrāvums ir citi iemesli, kāpēc bērnam var attīstīties iegūta sejas paralīze.