Kas ir koagulācijas ceļš?

Organisma asinsvadu koagulācijas ceļu mērķis ir dot iespēju un līdzekļus organismam atjaunoties pēc traumām. Pēc punkcijām šie asinsvadu ceļi var novērst asins zudumu un nodrošināt virsmas brūces ar pretiekaisuma palīdzību no vīrusu, baktēriju un sēnīšu iedarbības, kas var iekļūt brūcē. Ir divi galvenie koagulācijas ceļi, kas pazīstami kā iekšējie un ārējie ceļi. Normāla darbība šajos ceļos palīdz uzturēt veselīgu koagulācijas augšanas faktoru līdzsvaru ķermeņa orgānos. Asiņošana izraisa asins trombocītu, faktoru, fibrīna un proteīnu veidošanos, kas, secīgi aktivizējot viens otru, veido aizsargbarjeru, kas pazīstams kā trombs.

Iekšējais koagulācijas ceļš, ko dažreiz sauc par kontakta aktivācijas ceļu, tiek aktivizēts, saskaroties ar svešu vielu, piemēram, aplikumu asinīs. Tas rada iekaisuma reakciju un veido kolagēnu. Kolagēns aktivizē citas asins vielas un asinsreces faktoru, kas pazīstams kā faktors X, izraisot iekšējā ceļa saplūšanu ar ārējo koagulācijas ceļu. Ārējā koagulācijas ceļš parasti tiek iesaistīts, kad audi no ādas ārējiem slāņiem nonāk saskarē ar asinīm caur asinsvada pārrāvumu. Audu faktori kopā ar citiem asinsreces faktoriem sāk saistīties ar trombocītiem, kas piesaistīti notikumam, un kopā tie veido puscietu trombu no vielas, kas pazīstama kā fibrīns, kas kļūst par sacietējušu trombu.

Asinsreces zāles, kas pazīstamas kā prokoagulanti, imitē ceļu recēšanas funkcijas, lai vajadzības gadījumā palīdzētu organismam sarecēt. Zāles, kas cīnās pret ķermeņa spēju sarecēt, ja ķermenim ir tendence pārāk viegli sarecēt, sauc par antikoagulantiem. Prokoagulantu un antikoagulantu lietošana ārstē traucējumus, ja tie rodas ārējos un iekšējos ceļos. Prokoagulantus lieto, lai ārstētu, piemēram, pārmērīgu asiņošanu no dziļām durtām brūcēm, un trombīnu un fibrīnu no ceļiem apvieno, veidojot līmes plāksteri, ko dažreiz izmanto, lai noblīvētu asinsvadu plīsumus, ko sauc par aneirismām.

Nopietnas slimības rodas no koagulācijas ceļa traucējumiem. Dažas no šīm slimībām ir saistītas ar pacientiem ar nepietiekamu asinsreces spēju, piemēram, hemofiliju un asiņošanu. Pacienti ar pārāk lielu asinsreces spēju bieži cieš no dažādām trombozes formām. Tromboze, kad ķermenis sarecē pārāk labi, veido ceļojošus trombus, kas nokļūst plaušu, smadzeņu un sirds cirkulācijā un var izraisīt nāvi.

Sekundārās slimības var rasties arī no normālas koagulācijas ceļa funkcijas traucējumiem, piemēram, sarkanā vilkēde un daži vēža veidi. Aknu mazspēja var rasties nepietiekamas aknu koagulācijas spējas dēļ. Sepses pacientiem ir fibrinolīzes darbības traucējumi, kas konstatēti koagulācijas ceļā, kas var izraisīt stāvokli, kas pazīstams kā diseminēta intravaskulāra koagulācija (DIC) ļoti bīstamas prokoagulanta nelīdzsvarotības dēļ.