Kas ir kordektomija?

Kordektomija ir termins, ko lieto mutes vai sejas žokļu ķirurģijai, kas ietver balss saišu noņemšanu, ko sauc arī par balss krokām. Tās ir muskuļu joslas, kas atrodas horizontāli pie balsenes. Lai gan procedūru izmanto cilvēkiem, kordektomija ir populāra arī suņiem. Procedūrai ir vairāki alternatīvi termini, kas parasti apraksta skarto ķermeņa daļu, izmantotos instrumentus vai operētā pacienta veidu.

Vārdam “kordektomija” ir grieķu izcelsme. Tas ir balstīts uz “hordu”, kas attiecas uz balss saitēm, un “ektome”, kas apzīmē izgriešanu vai noņemšanu. Ir vairāki kordektomijas veidi. Piemēram, paplašināta kordektomija dažreiz attiecas uz subglottis, balsenes apakšējā reģiona, kas ir atbildīgs par gaisa transportēšanu uz ķermeņa plaušām, darbību. Vēl viena procedūras versija, subepitēlija kordektomija, ietver oderējuma audu, kas pazīstams kā epitēlijs, noņemšanu. Trešais piemērs ir daļēja aizmugures kordektomija, ko ārsti izmanto, lai paplašinātu balsenes elpceļus pacientiem ar balss saišu paralīzi.

Ķirurgu izmantotās kordektomijas veids ir atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa vai tā smaguma pakāpes. Cilvēkiem to visbiežāk lieto balsenes karcinomas, vēža veida, kas posta balseni, ārstēšanai. Vairumā gadījumu runa ir par dzirdes aparātu, kas ir balsenes daļa, kas sastāv no balss saitēm un atstarpes starp tām. Tomēr dažos gadījumos vēzis var aprobežoties ar epitēliju. Ķirurgiem būs jānoņem skartās daļas, lai novērstu metastāžu iespējamību, jo vēzis var izplatīties limfmezglos un asinīs.

Viens no galvenajiem instrumentiem, ko ķirurgi izmanto kordektomijā, ir endoskops. Šī ir elastīga videokamera, ko var ievietot ķermenī, lai pārbaudītu paredzētās operācijas zonu, tāpēc procedūru dažreiz sauc par endoskopisko kordektomiju. Pēc tam tiek ievadīts ķirurģiskais līdzeklis, kas pazīstams kā kauterants, lai iznīcinātu balss saites, to apdedzinot, sasaldējot vai sadedzinot. Kauterantu piemēri ir dedzināšanas dzelzs, elektriskā strāva un oglekļa dioksīda lāzers.

Kordektomiju, ja to lieto suņiem, sauc arī par riešanu vai ķirurģisku mizas noņemšanu. To izmanto veterinārārsti kā pēdējo līdzekli, lai ierobežotu pārmērīgu vai hronisku riešanu. Ārsti, kas veic kordektomiju suņiem, iet caur muti vai balseni. Lai gan pēdējā metode ir dārgāka, tā neatstāj rētaudi kā iepriekšējā. Pēc operācijas suņiem ir maigāka, klusāka miza nekā iepriekš.