Kas ir koriokarcinoma?

Choriokarcinoma ir ļaundabīga audzēja veids, kas rodas reproduktīvajā traktā. Tas ir gandrīz tikai atrodams grūtnieču placentā, lai gan retos gadījumos horiokarcinoma var ietekmēt sievietes pēcmenopauzes dzemdi vai vīrieša sēkliniekus. Choriokarcinomas tiek uzskatītas par ļoti agresīvām, un vēzis var ātri izplatīties plaušās, smadzenēs, aknās un citos orgānos. Vairumā gadījumu vēzi var pilnībā izskaust ar secīgām ķīmijterapijas procedūrām. Ja audzējs izraisa plašu audu bojājumu, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu daļu vai visu dzemdi.

Lielākā daļa horiokarcinomu sākas, kad rodas lielas pirmsvēža masas, ko sauc par hidatidiformiem dzimumzīmēm, kas dažkārt aug dzemdes audos grūtniecības sākumā. Kurmis būtībā ir placentas audu pārpalikums, un, lai gan dzimumzīme var kavēt augļa attīstību, tas parasti ir labdabīgs un nerada reālus draudus sievietes veselībai. Horiokarcinoma veidojas, kad hidatidiforms dzimumzīme pārvēršas par vēzi un šūnas sāk vairoties un izplatīties pa placentu. Ārstiem nesaprotamu iemeslu dēļ dažām sievietēm rodas audzēji pēc spontāniem abortiem vai ārpusdzemdes grūtniecības. Sēklinieku horiokarcinomas ir saistītas ar sēkliniekiem un ģenētiskiem faktoriem, kas dažiem vīriešiem rada noslieci uz vēzi.

Pazīmes, kas liecina, ka sievietei varētu būt hidatidiforms dzimumzīme vai horiokarcinoma, ir smaga asiņošana no maksts un lokāls pietūkums. Ja vēzis jau ir sācis izplatīties, sievietei var rasties sāpes vēderā un noguruma un vājuma sajūta. Vēzis, kas sasniedz aknas un nieres, var izraisīt dzelti, un plaušu komplikācijas var izraisīt elpošanas problēmas un sliktu dūšu. Sievietei, kurai grūtniecības laikā vai pēc tās rodas kādi neparasti simptomi, jāapmeklē akušieris, lai saņemtu rūpīgu novērtējumu.

Ārsts parasti var diagnosticēt horiokarcinomu, pārbaudot dzemdi un meklējot cistas, bojājumus un dzimumzīmes. Viņš vai viņa var savākt nelielu audu paraugu laboratorijas analīzei un veikt diagnostikas attēlveidošanas testus, lai meklētu vēzi citās ķermeņa daļās. Dzemdību speciālists arī savāc asins paraugus, lai pārbaudītu, vai nav autoimūnu traucējumu, vīrusu vai citu anomāliju, kas var veicināt simptomus.

Pēc diagnozes noteikšanas akušieris parasti organizē ķīmijterapijas sesijas. Lielāko daļu horiokarcinomas audzēju var novērst ar ķīmijterapiju, un sievietēm pēc dažu mēnešu ārstēšanas parasti ir ļoti labas prognozes. Ja audzējs nereaģē uz ķīmijterapiju un turpina augt, pacientam var būt jāveic ķirurģiska procedūra, ko sauc par daļēju vai pilnīgu histerektomiju. Ķirurgs var noņemt skarto dzemdes audu daļu, lai novērstu vēža izplatīšanos. Ar tūlītēju ārstēšanu un biežām pārbaudēm lielākā daļa cilvēku var pilnībā atgūties no horiokarcinomas.