Kas ir kreisās sirds kateterizācija?

Sirds katetru parasti ievieto augšstilba artērijā, netālu no cirkšņa, jo artērija šajā vietā atrodas tuvu virsmai. Reizēm to ievieto kreisās rokas brahiālajā artērijā vai plaukstas locītavas radiālajā artērijā. Pēc tam kardiologs izmanto rentgena starus, lai vizuāli novirzītu katetru aortā, koronārajās artērijās un, visbeidzot, kreisajā kambarī.

Kreisās sirds kateterizāciju var izmantot, lai novērtētu sirds vārstuļu slimību, sirds defektus vai sirds darbību vai pat novērstu dažas no šīm problēmām. Kad katetrs ir ievietots, caur katetru tiek ievadīts joda šķīdums. Lai gan šķīdums ir bezkrāsains, tas nodrošina kontrastu rentgena staros. Šis kontrasts ļauj ārstiem novērot sirds un artēriju darbību un nekavējoties diagnosticēt visus aizsprostojumus.

Pirms kreisās sirds kateterizācijas pacientam jābūt rūpīgi sagatavotam. Parasti pacientiem pirms procedūras jāgavē astoņas stundas. Medmāsas mērīs pacienta asinsspiedienu un ievietos intravenozo (IV) līniju. Pēc tam ievietošanas vieta, neatkarīgi no tā, vai tā ir cirksnis vai roka, tiks noskūta un sterilizēta tieši pirms procedūras.

Šai procedūrai neizmanto vispārējo anestēziju; tā vietā ārsti dod vieglu nomierinošu līdzekli, lai pacients paliktu nomodā. To sauc par apzinātu sedāciju. Vietējā anestēzijas līdzeklis, piemēram, lidokaīns, tiek injicēts ievietošanas vietā. Procedūras laikā pacients nedrīkst sajust sāpes, lai gan, ievietojot katetru, viņš vai viņa var apzināties vilkšanas sajūtu.

Pēc katetra noņemšanas ievietošanas vietai jāpieliek spiediens, lai apturētu asiņošanu, ja vien netiek izmantota aizvēršanas ierīce. Pacientiem trīs līdz četras stundas jāguļ guļus stāvoklī, lai pārliecinātos, ka injekcijas vieta vairs neatveras. Medmāsas šajā laikā uzraudzīs asinsspiedienu un pulsu. Ja kreisās sirds kateterizācijas laikā problēmas netiek atklātas, lielākā daļa pacientu var doties mājās apmēram sešas stundas vēlāk. Lai gan pacients nevar braukt mājās, viņam parasti nav citu problēmu, kā tikai sāpīguma sajūta.

Dažreiz ārsti kateterizācijas laikā atklāj artēriju aizsprostojumus. Šajā gadījumā lielākajai daļai pacientu nepieciešama balona angioplastika, stenta procedūra vai šuntēšanas operācija. Ja aizsprostojumi ir salīdzinoši nelieli, operāciju var ieplānot vēlāk. Ja nē, ārsts apspriedīs savus atklājumus ar pacientu un ģimenes locekļiem un var nekavējoties veikt ārkārtas operāciju.