Kas ir kuņģa volvuluss?

Visbiežāk kuņģa volvulus ietver kuņģa griešanos visā tā garumā. To sauc par organoaksiālo kuņģa volvulusu, un tas biežāk ir saistīts ar asins piegādes pārtraukšanu kuņģī. Reizēm rodas variācija, ko sauc par mezenteroaksiālo kuņģa volvulu, kad kuņģis apgriežas otrādi un orgāna aizmugure ir vērsta pret ķermeņa priekšpusi. Tas ir mazāk ticams, ka tas pilnībā bloķēs zarnas vai apgrūtinās kuņģa asins piegādi, un tas var izraisīt tā saukto hronisko stāvokli, kad simptomi parādās un izzūd ilgākā laika periodā. Kuņģa tūska biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​kuņģa atbalsta saites ar vecumu kļūst vaļīgākas.

Stāvokļa akūtā formā, kā arī sāpes un nieze var būt vēdera augšdaļas pietūkums un elpas trūkums. Vēdera lejasdaļa var palikt plakana un justies mīksta. Dažos gadījumos sāpes var pārvietoties no krūtīm gar rokām un uz augšu uz kaklu.

Hronisku stāvokli ir grūtāk diagnosticēt, jo šad un tad rodas sāpes zem krūšu kaula. Drīz pēc ēdienreizes sākuma var rasties sāta sajūta, kā arī elpas trūkums un rīšanas problēmas. Tā kā simptomi ir neskaidri, stāvokli var sajaukt ar citām slimībām, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Kuņģa volvulus parasti diagnosticē, izmantojot rentgena starus, un akūtā stāvokļa ārstēšana ietver operāciju, lai atvienotu kuņģi un nofiksētu to vietā, lai novērstu recidīvu. Tajā pašā laikā tiek noņemti visi audi, kas ir miruši gangrēnas rezultātā. Dažos hroniskas volvulas gadījumos endoskopu — garu, plānu instrumentu, kas līdzīgs teleskopam — var izmantot atslēgas cauruma operācijas veikšanai. Šo paņēmienu var izmantot, lai pagrieztu kuņģi atpakaļ sākotnējā stāvoklī, taču pastāv kuņģa sieniņas perforācijas risks. Tas ir noderīgi pacientiem, kuri nav pietiekami piemēroti, lai tiktu galā ar atklātu operāciju; to var veikt kā pagaidu pasākumu, tradicionālā ķirurģija tiek plānota vēlāk.