Kvinsija ir strutas piepildīts abscess, kas veidojas rīklē pie mandeles. Pazīstams arī kā peritonsilārs abscess, quinsy parasti ir akūta tonsilīta rezultāts, lai gan tas var rasties no STREP rīkles, leikēmijas vai mononukleozes komplikācijām. Abscess var izraisīt vairākus sāpīgus simptomus, tostarp iekaisis kakls, pietūkums, iekaisums, drudzis un apgrūtināta elpošana, rīšana un runāšana. Kvinsija ir visizplatītākā pusaudžu un jauniešu vidū, taču jebkura vecuma cilvēkiem ir tendence uz simptomiem. Prognoze parasti ir laba, ja ārsts spēj nekavējoties diagnosticēt un ārstēt šo stāvokli; ja to neārstē, tas var izraisīt potenciāli dzīvībai bīstamas infekcijas un elpošanas problēmas.
Peritonsilāri abscesi parādās, kad baktērijas inficē mīkstos, smalkos audus, kas ieskauj mandeles. Tonsilīts, mononukleoze un streptokoku baktērijas ir biežākie quinsy izraisītāji. Riska grupā ietilpst arī cilvēki, kuriem ir limfoleikoze kaklā, kā arī ilgstoši smēķētāji. Reizēm smaga mutes vai smaganu infekcija, piemēram, gingivīts, var izplatīties uz mandeles un izraisīt abscesu veidošanos. Kad pertonsilārs abscess aug, tas piepildās ar strutas, izplata infekciju un, iespējams, var attīstīties pneimonija vai sirds un plaušu iekaisums.
Visbiežāk sastopamie quinsy simptomi ir apsārtums, iekaisums un pietūkums rīklē un mutē, kas izraisa sāpīgumu un niezi. Iekaisums parasti rodas tikai vienā rīkles pusē, lai gan smaga infekcija var izplatīties visā apgabalā. Piecu dienu laikā pēc inficēšanās cilvēkam var rasties drudzis un drebuļi, sāpes un muskuļu spazmas žoklī, sāpes ausī un ievērojamas rīšanas grūtības. Elpceļi var tikt bloķēti, jo pasliktinās rīkles un limfmezglu pietūkums, izraisot elpošanas un runas problēmas. Ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību, ja rodas daži vai visi quinsy simptomi.
Ārstam parasti ir vienkārši noteikt diagnozi, ieskatoties cilvēka kaklā un pamanot audu pietūkumu un faktisko abscesu. Ārsts var pasūtīt biopsiju, lai apstiprinātu konkrētas baktērijas vai pamata stāvokļa, piemēram, mononukleozes, identitāti. Mazie peritonsilāri abscesi parasti izzūd vienas līdz divu nedēļu laikā ar antibiotikām un pretsāpju līdzekļiem, lai gan lielākiem abscesiem, kas bloķē elpceļus, var būt nepieciešamas tūlītējas medicīniskās procedūras. Ķirurgs var veikt nelielu iegriezumu abscesā un iztukšot lieko šķidrumu, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu. Ja mandeles cēlonis ir tonsilīts, ķirurgs var izvēlēties noņemt mandeles un ārstēt abscesu ar vietējo anestēzijas līdzekli, lai atvieglotu simptomus un veicinātu ātru atveseļošanos.