Kas ir parafaringeāls abscess?

Parafaringeāls abscess ir inficētu, pietūkušu, iekaisušu audu kopums dziļi kaklā. Abscesi nodrošina vietu baktērijām vairoties un potenciāli izplatīties tuvējos asinsvados un limfmezglos. Vairumā gadījumu šie abscesi rodas smagas mandeles, rīkles vai elpceļu infekcijas rezultātā. Ārstēšana perorālo antibiotiku veidā parasti ir pietiekama, lai izārstētu mazus abscesus, pirms tie izraisa komplikācijas. Var būt nepieciešams ķirurģiski iztukšot lielas, strutas pildītas cistas, lai novērstu elpceļu obstrukciju un visa ķermeņa infekciju.

Parafaringeālā telpa ir tukša trīsstūrveida telpa, kas atrodas starp rīkli, miega artēriju, iekšējo jūga vēnu un vairākiem maziem kakla muskuļiem. Lielākajai daļai abscesu parafaringālajā telpā ir mandeles vai rīkles bakteriālas infekcijas. Patogēni izplatās caur šķeltiem, kairinātiem audiem un šajā vietā veido cistas. Daudzu veidu baktērijas var izraisīt abscesu attīstību, ieskaitot parastos streptokoku un stafilokoku celmus.

Personai jebkurā vecumā var attīstīties parafaringeāls abscess, lai gan problēma visbiežāk tiek novērota bērniem un pusaudžiem. Paaugstināts risks ir arī pieaugušajiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma. Pirmie parafaringeāla abscesa simptomi ir līdzīgi parasto rīkles infekciju simptomiem, tostarp iekaisis kakls, apgrūtināta rīšana, viegls drudzis un nogurums. Augošs abscess var izraisīt ievērojamu kakla pietūkumu un ievērojamu elpceļu obstrukciju. Ja ir iesaistīta miega artērija vai jūga vēna, cilvēkam var būt ļoti augsts drudzis, psihisks apjukums un bīstama iekšēja asiņošana.

Vecākiem ir svarīgi sazināties ar pediatru, kad bērnam parādās iespējamie parafaringeāla abscesa simptomi. Ārsts var pārbaudīt kaklu un mandeles, lai meklētu infekcijas pazīmes. Datortomogrāfijas skenēšana ir noderīga, lai vizualizētu parafaringeālo telpu un meklētu patoloģisku pietūkumu. Pēc diagnozes apstiprināšanas var paņemt asins un gļotu paraugus, lai pārbaudītu konkrētās iesaistītās baktērijas.

Ja parafaringeāls abscess tiek atklāts agri, to parasti var ārstēt ar četru līdz sešu nedēļu perorālo antibiotiku kursu. Ārsts var izlemt iztukšot augošu abscesu, izmantojot adatu, kas tiek ievietota caur muti vai ar nelielu griezumu kakla priekšpusē. Ja ir elpceļu sašaurināšanās, pacients var būt jāuzņem slimnīcā, lai speciālisti varētu nodrošināt skābekli un ķirurģiski atvērt rīkli. Cista var būt jāizgriež ar skalpeli, ja tā var plīst un izplatīt baktērijas uz asinsvadiem.