Kas ir rīkles mandele?

Cilvēkiem mandeles kalpo kā daļa no limfātiskās sistēmas. Četri cilvēku mandeļu veidi ir olvadu mandeles, kas atrodas uz rīkles jumta, palatīna mandeles, kas atrodas starp palatofaringeālo un palatoglossālo arku, mēles mandeles, kas atrodas aiz mēles, un rīkles mandeles, kas atrodas uz rīkles jumta. Visas šīs mandeles izaug līdz lielākajam izmēram pirms pubertātes un vēlāk tās atrofē.

Tāpat kā citu veidu mandeles, arī rīkles mandeļu mērķis ir uzlabot limfātiskās sistēmas spēju pret svešķermeņiem, kas nokļūst caur muti un degunu un iziet caur rīkli. Zīdaiņiem limfoīdo audu paplašināšanās notiek kā aizsardzības mehānisms pret infekcijām. Šis palielinājums var izraisīt ievērojamu elpceļu nosprostojumu, izraisot rīkles mandeļu problēmas, piemēram, mutes elpošanu un krākšanu.

Bērnam ar adenoīdu palielināšanos vai hipertrofiju var būt netipisks izskats, ko sauc par adenoidālām fācijām. Adenoīdu fasiju piemēri ir elpošana ar muti, atvērta mute, paaugstinātas nāsis, izteikti priekšzobi, iegarena seja, īsa augšlūpa, hipoplastiska augšžokļa un augsti izliektas aukslējas. Tie ir pasākumi, kas pielāgojas šķēršļiem.

Palielināti adenoīdi arī palielina spiedienu vai aizsprosto Eistāhija caurules, kas savieno nazofarneksu ar ausīm. Ja rodas spiediens vai obstrukcija, auss bungādiņa var iekaist, izraisot sāpīgu auss stāvokli, ko sauc par vidusauss iekaisumu. Neārstēts vidusauss iekaisums var izraisīt dzirdes zudumu. Citas palielinātas rīkles mandeles sekas ir hroniskas saaukstēšanās, sinusīts un bronhīts. Šie ir iemesli, kāpēc ieteicama rīkles mandeles operācija.

Rīkles mandeļu ārstēšana tiek veikta ar adenoidektomiju pēc vispārējas vai lokālas anestēzijas līdzekļa ievadīšanas. Ķirurģiskās procedūras ietver kiretāžu, cauterizāciju, lāzerterapiju un ablāciju. Neskatoties uz atšķirībām mehānismos, šo ķirurģisko procedūru mērķis ir noņemt palielinātus adenoīdus, lai gan pat 20% cilvēku, kuriem tiek veikta adenoīdu noņemšana, rodas recidīvs.