Kas ir LH-FSH attiecība?

LH-FSH attiecība attiecas uz divu gonadotropīna hormonu relatīvajām vērtībām, ko sievietēm ražo hipofīze. Luteinizējošais hormons (LH) un folikulus stimulējošais hormons (FSH) stimulē ovulāciju, darbojoties dažādos veidos. Sievietēm pirmsmenopauzes periodā normālā attiecība ir 1:1, mērot menstruālā cikla trešajā dienā. Atšķirības no šīs attiecības var izmantot, lai diagnosticētu policistisko olnīcu sindromu (PCOS) vai citus traucējumus, izskaidrotu neauglību vai pārbaudītu, vai sievietei ir iestājusies menopauze.

LH un FSH līmenis mainās sievietes parastā menstruālā cikla laikā, un šie hormoni turpina ražot visu viņas dzīvi. FSH stimulē olnīcu folikulu nobriešanu, tad liels LH pieaugums stimulē folikulu atbrīvot olšūnu apaugļošanai. Citi hormoni, kas izdalās šajā procesā, atkal izraisa LH un FSH līmeņa pazemināšanos, lai to atkārtotu nākamajā menstruālajā ciklā. Ja olnīcas nedarbojas pareizi, LH un FSH joprojām tiek atbrīvoti, kamēr hipofīze ir veselīga, bet līmenis atkal nesamazinās, izraisot augstu viena vai abu hormonu līmeni.

Visbiežākie iemesli šīs attiecības mērīšanai ir PCOS, neauglības un menopauzes diagnosticēšana. Retāk patoloģiskie līmeņi var liecināt par nepareizu hipofīzes vai hipotalāmu darbību. Ir svarīgi atzīmēt, ka paaugstināta LH-FSH attiecība var rasties dažādu iemeslu dēļ, un veselības aprūpes speciālists aplūkos ne tikai attiecību, bet arī katra hormona līmeni atsevišķi un izmantos dažādu citu informāciju, lai noteiktu diagnozi.

Agrāk tika uzskatīts, ka paaugstināta LH-FSH attiecība, kas lielāka par 2:1 vai 3:1, liecina par PCOS, taču nesen pētnieki atklāja, ka daudzām sievietēm ar PCOS ir normāls līmenis. Pat pusei sieviešu ar PCOS var nebūt augsts koeficients, tāpēc līmenis tagad ir rādītājs, ka ir nepieciešams vairāk testu, nevis pārliecinošs diagnostikas rīks.

Augsts FSH līmenis var liecināt par primāru olnīcu mazspēju, kas nozīmē, ka pastāv problēmas ar olnīcām, kas neļauj tām ražot olas. Var būt iepriecinoši zināt, ka tikai aptuveni 10% sieviešu, kurām nav ovulācijas, piedzīvo olnīcu mazspēju. Zems FSH līmenis kopā ar anovulāciju var liecināt par sekundāru olnīcu mazspēju. Tas vienkārši nozīmē, ka olnīcas neražo olas hipofīzes problēmas, nevis pašu olnīcu problēmas dēļ. Atkarībā no olnīcu mazspējas iemesla dažos gadījumos var izrakstīt zāles, lai stimulētu ovulāciju un palielinātu auglību.

Apmēram piecus līdz sešus gadus pirms menopauzes FSH līmenis palielināsies. LH sāks palielināties trīs līdz četrus gadus pirms menopauzes. Lai gan pati LH-FSH attiecība ir mazāk svarīga nekā katra hormona kopējais līmenis atsevišķi, šis mērījums var būt uzticams rādītājs tam, vai sievietei ir iestājusies menopauze un, ja nē, cik tuvu viņa ir.