Kas ir lokveida saišu sindroms?

Īsā atbilde

Lokveida saišu sindroms, ko sauc arī par vidējo lokveida saišu sindromu, ir stāvoklis, kura rezultātā celiakijas artērija tiek saspiesta ar vidējo lokveida saiti zem diafragmas. Šīs slimības simptomi ir sāpes vēderā, svara zudums, slikta dūša un vemšana. Dažos gadījumos pacientiem var rasties arī vēdera sasitumi — neparasts steidzīgs troksnis, kas rodas, kad asinis plūst garām aizsprostotai artērijai. Tiek uzskatīts, ka stāvoklis skar vairāk nekā 10 procentus pasaules iedzīvotāju, un aptuveni 1 procents ziņo par smagiem simptomiem. Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši, taču ar šo sindromu var ciest ikviens cilvēks vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

Līdztekus sāpīgajām blakusparādībām cilvēkiem, kuriem ir hroniskas lokveida saišu problēmas, var rasties nopietnas komplikācijas. Gastroparēze kā blakusparādība visbiežāk skar sievietes, un tai raksturīga daļēja kuņģa paralīze, kuras rezultātā kuņģa saturs iztukšojas lēnāk nekā parasti. Saikne starp lokveida saišu sindromu un gastroparēzi var rasties no neparastas svara zuduma, kas līdzinās anorexia nervosa simptomiem. Dažu artēriju aneirisma, kas saistīta ar aizkuņģa dziedzeri, divpadsmitpirkstu zarnas un apakšējām zarnām, var ciest arī cilvēkus, kuriem ir šāda veida saišu stāvoklis un kas ir potenciāli dzīvībai bīstami traucējumi.

Lai pārliecinoši diagnosticētu lokveida saišu sindromu, veselības aprūpes darbiniekiem vispirms ir jāizslēdz citi apstākļi, kuriem ir līdzīgi simptomi. Pārbaudot un izslēdzot citus celiakijas artēriju saspiešanas cēloņus, ārsti var sākt aizdomas, ka ir problēmas ar lokveida saiti kā slimības avotu. Ārsta vadībā radioloģijas tehniķi parasti pārbauda traucējumus ar ultrasonogrāfiju vai magnētiskās rezonanses angiogrāfiju. Pēc vienas no šīm procedūrām tehniķi palīdz ārstiem apstiprināt diagnozi, izmantojot datorizētas sistēmas, piemēram, datortomogrāfiju (CT), kas rada skartās zonas trīsdimensiju attēlu.

Ārstēšana sastāv no vairākām ķirurģiskām procedūrām. Vidējās lokveida saites atklāta atdalīšana kombinācijā ar celiakijas gangliju ekstrakciju ir visizplatītākā operācijas forma. Ja ar šo pieeju neizdodas atjaunot pareizu asins plūsmu caur celiakijas artēriju, ārsti var izvēlēties celiakijas artēriju revaskularizāciju plākstera angioplastikas vai aortoceliakijas šuntēšanas operācijas veidā. Mazāk invazīva laparoskopiskā ārstēšanas forma dažiem pacientiem var izraisīt arī veiksmīgu artēriju dekompresiju, taču pēc procedūras var rasties recidīvi.

Prognoze pacientiem ar lokveida saišu sindromu atšķiras atkarībā no vecuma, garīgās veselības un dzīvesveida. Cilvēki vecumā no 40 līdz 60 gadiem pēc ārstēšanas parasti paliek asimptomātiski, un jaunākiem pacientiem ir augstāks kopējais recidīvu līmenis. Tādi faktori kā narkotiku vai alkohola pārmērīga lietošana, pārmērīgs svara zudums un psihiski traucējumi var arī negatīvi ietekmēt pacienta atveseļošanos.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi