Kas ir Lumpy Jaw?

Vairums gadījumu, kad žoklis ir izciļināts, rodas dažādu Actinomyces baktēriju sugu invāzijas rezultātā. Šīs baktērijas parasti atrodas uz mutes dobuma virsmas un resnās zarnas aklajā zarnā, neradot kaitējumu. Tā kā baktērijas ir lielā mērā oportūnistiskas, tās piekļūst iekšējiem audiem tikai pēc infekcijas, operācijas vai traumas jebkurā no šīm vietām. Aktinomikoze mutes rajonā var rasties sliktas mutes higiēnas vai periodonta slimības dēļ. Baktērijas var arī piekļūt iekšējiem audiem, kad persona saņem zobārstniecības darbu.

Apendektomija, infekcijas vai čūlas kuņģa-zarnu traktā paver durvis Actinomyces invāzijai. Augšējo elpceļu infekcijas var nodrošināt baktēriju iekļūšanu plaušās, un, ja infekcija progresē, baktērijas var iekļūt sirdī vai citās krūšu dobuma vietās. Baktēriju slimība biežāk skar vīriešus nekā sievietes, bet sievietes, kuras lieto intrauterīnās dzimstības kontroles ierīces (IUD), parasti ir jutīgākas pret infekciju.

Actinomyces vairojas siltā, mitrā vidē ar mazu vai bez skābekļa. Tā kā baktērijas kolonizējas un izplešas nedēļu vai mēnešu laikā, abscesi attīstās un izraisa audu pietūkumu, kas parādās kā sacietējuši, sarkani vai sarkanīgi purpursarkani kunkuļi. Ja abscesi netiek ārstēti, tie turpina augt, līdz tie plīst un izplūst. Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no tā, kura ķermeņa daļa tiek inficēta, taču tie ir drudzis, izmainīti cieti gabaliņi un, iespējams, diskomforts. Simptomi, kas saistīti ar progresējošu aktinomikozi, parasti ietver arī atklātas drenāžas čūlas, sāpes un svara zudumu.

Pareiza diagnoze parasti ietver drenējošā šķidruma kultūru un mikroskopisku novērtēšanu. Mikroskopā šķiet, ka šķidrums satur dzeltenas krāsas gabaliņus, kas ir baktēriju kolonijas. Ārsti parasti ārstē infekciju ar penicilīna, doksiciklīna vai sulfonamīda antibiotikām. Inficētām personām var būt nepieciešama hospitalizācija intravenozai antibiotiku terapijai, kam seko ambulatorā perorālā antibiotiku terapija līdz vienam gadam. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai iztukšotu vai noņemtu abscesus atkarībā no iesaistīto audu daudzuma.