Kas ir marginālā placentas priekšpuse?

Marginālā placenta previa apraksta stāvokli, kad placenta pieķeras zemāk nekā parasti, blakus dzemdes kaklam. Šī ir maigāka pilnīgas placentas previa forma, kurā placenta pilnībā pārklāj dzemdes kaklu. Stāvoklis parasti izlabojas grūtniecības laikā, jo dzemdes stiepšanās liek placentai attālināties no dzemdes kakla. Līdz šim brīdim parasti tiek ieteikts gultas režīms un biežas vizītes pie ārsta, kā arī steroīdu injekcijas, lai attīstītu mazuļa plaušas priekšlaicīgas dzemdības un dzemdību gadījumā. Galvenais placentas marginālās priekšējās daļas simptoms ir asiņošana no maksts, ko parasti izraisa asinsvadu lūzumi, sākot ar otro trimestru.

Lielākajā daļā grūtniecību placenta piestiprinās pie spēcīgas dzemdes augšējās zonas. Ja sievietēm ir placentas priekšpuse, placenta piestiprinās apakšējā zonā, kas ir plānāka un līdz ar to vājāka. Tā kā grūtniecības laikā dzemdes kakls stiepjas, apakšējā daļa kļūst vēl plānāka, kā rezultātā bieži vien no plīsušajiem asinsvadiem nāk spilgti sarkanas asinis. Marginālā placenta previa ir maigākā forma, jo placenta piestiprinās blakus dzemdes kaklam, to neaizsedzot. Placenta nosedz daļu dzemdes kakla daļējā placentas priekšgalā un aptver visu dzemdes kaklu pilnā placentas priekšgalā.

Dažas no iespējamām marginālās placentas previa komplikācijām ir anēmija un asiņošana, tāpēc sievietes ar šo stāvokli bieži tiek rūpīgi novērotas pēc dzemdībām un dzemdībām. Ārsti var arī izmērīt hemoglobīna līmeni gan mātei, gan viņas mazulim pēc dzemdībām, ļaujot nekavējoties ārstēt anēmiju, ja tāda ir. Placentas atslāņošanās, kurā placenta atdalās no dzemdes, ir vēl viens marginālas placentas previa risks. Šis stāvoklis var izraisīt augļa nāvi, jo bez placentas viņš vairs nesaņem skābekli vai barības vielas no mātes. Placentas previa risks ir priekšlaicīgas dzemdības, tāpēc ārsti var piedāvāt grūtniecēm steroīdu injekcijas, lai palīdzētu attīstīt mazuļa plaušas, ja problēma nav izzudusi līdz trešajam trimestram.

Marginālās placentas previa cēlonis nav noteikts, taču ir zināmi daži riska faktori. Piemēram, mātēm, kurām vienas grūtniecības laikā ir vairāki bērni, un tām, kuras ir dzemdējušas iepriekš, ir paaugstināts šī stāvokļa risks. Sievietēm, kurām ir bijusi placentas previa, dzemdes operācija vai ķeizargrieziens, arī ir lielāks placentas previa risks. Sievietēm, kas smēķē, un tām, kuras ir jaunākas par 20 gadiem vai vecākas par 35 gadiem, arī ir paaugstināts šī stāvokļa risks.