Placenta previa ir komplikācija, kas rodas aptuveni vienā no katrām 200 grūtniecībām, kas tiek veiktas līdz termiņam. Tas veidojas, placentai implantējoties pārāk tuvu dzemdes kaklam, dažreiz pat daļēji nosedzot dzemdes kakla atveri. Tā kā vēlīnās grūtniecības stadijās dzemdē un dzemdes kaklā notiek izmaiņas, lai sagatavotos dzemdībām, var rasties asiņošana, un, ja dzemdību sākumā joprojām ir placentas priekšpuse, dzemdības no maksts var būt ļoti bīstamas.
Ir trīs dažādi placentas priekšējās daļas veidi: margināla, daļēja un pilnīga. Marginālā placentas previa notiek, kad placenta atrodas tuvu dzemdes kaklam, bet tā to neaizsedz. Daļēji un pilnīgi veidi, kā norāda to nosaukumi, daļēji vai pilnībā pārklāj dzemdes kaklu.
Pirmajās 20 grūtniecības nedēļās placentas previa dažreiz tiek diagnosticēta ar pirmsdzemdību ultraskaņu. Lai gan uz to ir vērts pievērst uzmanību, par to pagaidām nav jāuztraucas, jo dažkārt placenta ieaug dzemdes augšdaļā, kur ir daudz bagātīgāka asins apgāde, un problēma atrisinās pati no sevis. Tomēr, ja šis stāvoklis tiek diagnosticēts grūtniecības otrajā pusē, tas var radīt bažas.
Dažreiz ārsts problēmu pamana ikdienas ultraskaņā, bet citreiz tā tiek diagnosticēta pēc tam, kad topošā māte ziņo par nesāpīgu asiņošanu vai smērēšanos. Tā kā dzemdību laiks ir daudz tuvāks, var palielināties risks mātei un mazulim. Sievietēm parasti tiek noteikts iegurņa atpūtas režīms, kas nozīmē, ka viņiem nav jāveic iegurņa izmeklējumi vai dzimumakts, un viņas var mudināt izvairīties no smagumu celšanas. Ja neregulāra asiņošana un placentas previa turpinās līdz trešā trimestra beigām, mātei var noteikt gultas režīmu.
Ja dzemdību laikā ir placentas priekšpuse, lielākā daļa ārstu ieteiks veikt ķeizargriezienu, kas ļaus viņiem droši izvest bērnu vai mazuļus ar samazinātu asiņošanas risku. Gadījumā, ja pēdējās grūtniecības nedēļās ir smaga neregulāra asiņošana, var būt nepieciešama tūlītēja C sekcija, pat ja bērns būs priekšlaicīgi. Mātei var būt nepieciešama asins pārliešana, lai kompensētu asins zudumu, un pēc dzemdībām viņa būs jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka asiņošana ir pilnībā apstājusies.
Vairāki faktori var palielināt placentas previa risku, tostarp vecums, smēķēšana, slimības vēsture, dvīņi un citi daudzkārtēji, kā arī iepriekšējās dzemdības. Tāpat kā citas grūtniecības komplikācijas, šī ir pilnībā ārpus mātes kontroles, lai gan viņa var samazināt dažus riska faktorus, tāpēc regulāra pirmsdzemdību aprūpe, lai pārbaudītu komplikācijas un iespējamās problēmas ar dzemdībām, ir tik svarīga.