Tipisks insults ir asins plūsmas bloķēšanas rezultāts no smadzeņu daļas, un, kad smadzenēm tiek atņemtas asinis un skābeklis, šūnas sāk mirt. Ja insults tiek uzskatīts par masīvu, tas var izraisīt vienas ķermeņa puses paralīzi, nespēju runāt, atmiņas zudumu, komu vai pat nāvi. Ir divu veidu masīvi insulti – išēmisks un hemorāģisks; pirmo parasti izraisa asins recekļi, bet otro izraisa asiņošana smadzenēs. Smadzeņu lēkmes un cerebrovaskulāri negadījumi (CVA) ir citi plaši lietoti masveida insulta nosaukumi. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) insults ir trešais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs; bieži no insulta var izvairīties, piemēram, ēdot veselīgu uzturu, atturoties no tabakas izstrādājumiem un zemu asinsspiedienu.
Išēmisks insults
Išēmisks insults ir visizplatītākais insulta veids, un tas var rasties, ja artērijā, kas piegādā asinis smadzenēm, veidojas asins receklis. Asins recekļi parasti ir citu problēmu rezultāts, un tie var veidoties artēriju sacietēšanas rezultātā, ko izraisa diabēts, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis vai smēķēšana. Sirds vārstuļu problēmas un infekcijas, neregulāri sirds ritmi, sirdslēkmes vai asinsreces traucējumi var izraisīt arī trombus, kas izraisa išēmisku insultu. Kad trombs pārvietojas pa artēriju, tas galu galā var sasniegt smadzenes un izraisīt personai insultu.
Hemorāģisks insults
Otra veida insultu, hemorāģisko insultu, izraisa asiņošana smadzenēs. Asiņošanu izraisa smadzeņu asinsvada plīsums, kas var būt ilgstoša augsta asinsspiediena vai smadzeņu aneirismas plīsuma rezultāts. Citi retāk sastopami hemorāģiskā insulta cēloņi ir asinsvadu iekaisums, ko izraisa tādas slimības kā sifiliss, tuberkuloze vai Laima slimība; asinsreces traucējumi; galvas, kakla vai smadzeņu traumas; vai kakla vai smadzeņu vēža staru ārstēšana. Šāda veida insultam bieži ir simptomi, kas laika gaitā pasliktinās vai rodas epizodēs, periodiski nākot un pārejot, pretstatā išēmiskam insultam, kas parasti skar cilvēku nekavējoties.
Bieži simptomi
Masīvs insults var notikt ļoti ātri, un, jo ātrāk insults tiek ārstēts, jo mazāka ir smagu neatgriezenisku bojājumu iespējamība. Daudzi cilvēki piedzīvo pārejošus išēmiskus lēkmes (TIA) vai miniinsultus pirms smaga insulta sākuma. Tūlītēja medicīniskās palīdzības meklēšana TIA gadījumā var samazināt sekojoša masīva insulta risku.
Insulta simptomi parasti ir pēkšņi un bieži vien īslaicīgi. Simptomi parasti ir ietverti noteiktā ķermeņa pusē, tāpēc jebkurš pēkšņs nejutīgums, vājums, paralīze vai redzes problēmas vienā ķermeņa pusē var būt nopietns insulta simptoms. Citi simptomi ir neskaidra runa, apgrūtināta staigāšana, apjukums, reibonis vai pēkšņas stipras galvassāpes. Jebkurš no šiem simptomiem ir jāuztver nopietni, un tūlītēja medicīniskā palīdzība ir ļoti svarīga, lai novērstu vai samazinātu masīva insulta sekas.
Ārstēšanas iespējas
Tiem, kuri pārcietuši masīvu insultu, ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas, un insulta pacienti pēc incidenta var dzīvot normālu dzīvi, īpaši, ja ārstēšana tiek veikta ātri. Išēmisku insultu parasti nekavējoties ārstē ar trombu šķīdinošiem medikamentiem un medikamentiem, lai regulētu cukura līmeni asinīs un drudzi. Tūlītēja hemorāģiskā insulta ārstēšana ietver zāles, kas kontrolē asinsspiedienu, drudzi, pietūkumu un cukura līmeni asinīs. Ja asiņošana smadzenēs ir smaga vai ja insultu izraisīja aneirisma plīsums, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu asinis vai labotu aneirismu. Pastāvīga ārstēšana masveida insulta pacientiem var ietvert rehabilitācijas programmas, kā arī zāles, kas regulē asinsspiedienu, augstu holesterīna līmeni un diabētu.
Profilakse
Kopumā laba veselības prakse ir labākais veids, kā novērst insultu. Veselīgs uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes var samazināt iespēju saslimt ar diabētu, sirds slimībām vai paaugstinātu asinsspiedienu, un tas viss var izraisīt masīvu insultu. Stresa līmeņa pazemināšana arī palīdz novērst insultu, kā arī izvairīšanās no visiem tabakas izstrādājumiem. Daudzi veselības aprūpes speciālisti iesaka pacientiem ar aptaukošanos zaudēt lieko svaru, kas var samazināt nevajadzīgu uzkrāšanos artērijās un tādējādi samazināt pacienta iespēju ciest no smaga insulta.