Mediālā zara blokāde ir medicīniska procedūra, kuras laikā anesteziologs sastindzis no muguras smadzenēm izplūstošos mediālo zaru nervus, lai noteiktu, vai tie ir hronisku sāpju avots. Šie nervi rodas no šķautņu locītavām starp skriemeļiem un var būt nozīmīgs sāpju avots. Procedūra īslaicīgi mazinās sāpes, ja problēmas rada šķautņu locītavas, kas norāda, ka nervu sagriešanas vai ablācijas procedūra varētu būt noderīga ilgstošai sāpju mazināšanai. Mediālie zaru bloki nav terapeitiski vai ārstnieciski, un tiem galvenokārt ir diagnostisks efekts.
Pirms pārbaudes ārsts iztaujās pacientu, lai pārbaudītu alerģiju un citas kontrindikācijas. Procedūras laikā pacients guļ uz galda un komforta labad saņem intravenozu sedāciju. Kad nomierinošie līdzekļi sāk darboties, ārsts var notīrīt interesējošo zonu gar mugurkaulu un ievietot adatu, izmantojot fluoroskopiju, lai pārliecinātos, ka adata atrodas pareizajā vietā. Ārsts var injicēt marķierkrāsu, lai apstiprinātu izvietojumu. Pēc tam viņa pievieno anestēzijas līdzekli, lai īslaicīgi bloķētu nervu.
Ārsts lūdz pacientam nogaidīt 20 līdz 30 minūtes, līdz anestēzijas līdzeklis sāk darboties, un pēc tam liek pacientam iesaistīties darbībā, kas parasti ir sāpīga, piemēram, saliekties vai izstiepties. Ja problēma ir fasešu locītavās, mediālā zara blokāde ierobežos sāpju signālus, ļaujot pacientam paveikt uzdevumu bez sāpēm vai ar minimālām sāpēm. Šis bezsāpju stāvoklis turpināsies, līdz anestēzijas līdzeklis beigsies un nervi atkal varēs darboties.
Kad mediālā zaru blokāde darbojas, ārsts zina, ka nervu ārstēšanai ap fasešu locītavām vajadzētu palīdzēt pacienta hroniskām sāpēm. Ārsti var izmantot lāzerus un citus instrumentus, lai sadedzinātu nervus un rūpīgi nogrieztu signālus neirotomijas procedūrā. Pēc operācijas pacientam vajadzētu piedzīvot krasi samazinātu sāpju līmeni, un viņam var būt vairāk iespēju iesaistīties fiziskās aktivitātēs.
Gadījumos, kad mediālā zara blokādei nav nekādas ietekmes vai tā ir maza, problēma ir kaut kur citur pacienta ķermenī, un, lai noskaidrotu, kas notiek, ir nepieciešama papildu diagnostiskā pārbaude. Mediālās zaru blokādes neveiksme norāda, ka nervu pārgriešana pacientam nesniegs nekādu labumu. Ārsts var atkārtot testu citā laikā, lai noskaidrotu, vai kaut kas mainās atkarībā no situācijas un pacienta reakcijas uz citām ārstēšanas metodēm.