Kas ir mediālais nervs?

Mediālie nervi vai mediālie zaru nervi nes sāpju signālus uz mugurkaula fasešu locītavām. No turienes šie sāpju signāli tiek pārraidīti uz smadzenēm, kas savukārt liek ķermenim apzināties sāpes. Fasetes locītavas saista katru mugurkaula skriemeļu un nosaka arī kakla kustību diapazonu. Mediālie zaru nervi rodas no dzemdes kakla nerviem, kas nodrošina impulsus muskuļiem un ādai, īpaši apakšdelmos un plaukstās. Pēdā atrodas arī mediālie plantārie nervi.

Pareizi funkcionējoši mediālie nervi var izraisīt novājinošas sāpes, piemēram, sāpes muguras lejasdaļā, vienkārši esot avots, no kura smadzenes tiek informētas par sāpju impulsu. Tas ir novedis pie sāpju ārstēšanas, kas pazīstams kā mediālā zaru blokāde. Ārsti, kas veic šādu blokādi, injicē zāles mugurkaula zonā ārpus locītavas, bet netālu no nerva vai nerviem, kas kontrolē sāpju impulsus. Tas ne vienmēr atrisina pamata medicīnisko stāvokli, bet tas bloķē mediālo nervu no sāpju signālu pārsūtīšanas uz mugurkaulu, lai tie pārsūtītu uz smadzenēm, liekot ķermenim nezināt, ka tam vajadzētu sāpēt.

Mediālā nerva blokāde, kas nespēj mazināt sāpes, tiek uzskatīta par terapeitisku neveiksmi, bet kalpo kā diagnostikas instruments ārstiem, kuri izmanto pastāvīgās sāpes, lai noteiktu, vai problēma nav locītava. Sāpes, kas uz īsu brīdi pāriet pirms atgriešanās, norāda ārstiem, ka problēma ir locītava, bet lietotās zāles, dažreiz steroīdi, bija neefektīvas. Sāpes, kas pāriet, atgriežas un atkal izzūd, norāda ārstiem, ka blokam bija terapeitiska vērtība un to var atkārtot pēc vajadzības. Mediālās nervu blokādes var ilgt tikai īsu brīdi, taču šāda efektīva īslaicīga terapija var likt ārstiem veikt citu procedūru, kurai ir līdzīga, bet ilgstoša iedarbība.

Problēma var būt arī nepareizi funkcionējoši mediālie nervi, lai gan daudzi saistītie apstākļi ir viegli ārstējami bez operācijas. Nepamatots spiediens uz mediālo nervu var izraisīt tādus apstākļus kā mediāls epikondilīts vai golfa spēlētāja elkonis. Stāvoklis ir tendinīta forma, ko izraisa muskuļu spriedze, kas noliec plaukstas uz priekšu. Golfa spēlētāja elkoņa ārstēšanā reti ir nepieciešama operācija, jo sāpes parasti mazinās, kad skartajiem muskuļiem ļauj atpūsties. Stiprināšanas un stiepšanās vingrinājumi pēc sāpju mazināšanās var palīdzēt novērst stāvokļa atjaunošanos.