Medicīnisko ierakstu darbinieks ir tas, kurš strādā ārsta birojā, slimnīcā vai medicīnas norēķinu birojā un ir atbildīgs par pacientu ierakstu uzturēšanu. Šis darbs parasti tiek uzskatīts par sākuma līmeņa amatu, un medicīnas ierakstu darbiniekam parasti ir nepieciešams tikai vidusskolas diploms vai līdzvērtīgs sertifikāts. Atkarībā no biroja lieluma, lietvedim var būt nepieciešams nodrošināt klientu apkalpošanu arī pacientiem.
Ikdienā medicīnisko ierakstu darbinieks var būt atbildīgs par pārbaudi, lai noskaidrotu, kuriem pacientiem šajā dienā ir tikšanās, un izvilkt viņu ierakstu vai diagrammu kopijas no kartotēkas, lai ārsts un māsu personāls varētu atsaukties visas dienas garumā. Dažos birojos tiek glabātas divas medicīnisko dokumentu kopijas – viena drukātā kopija un viena datorā. Reģistrācijas darbiniekam var būt nepieciešams pārrakstīt medicīniskos ierakstus digitālā formā un pēc vajadzības tos atjaunināt, mainoties pacientu ierakstiem. Turklāt medicīnisko ierakstu darbinieks var būt pirmā persona, ar kuru pacients satiekas, ieejot kabinetā, un ierēdnis var būt atbildīgs par diagrammas sākotnējo izveidi un pamatdatu vākšanu no pacienta, piemēram, adresi, tālruņa numuru un ārkārtas kontaktinformāciju. .
Mazākā birojā medicīnas ierakstu darbiniekam, iespējams, būs jāatbild uz tālruņu numuriem un jāpalīdz pacientiem noteikt tikšanās. Daži var arī atbildēt uz jautājumiem par norēķiniem. Liela daļa medicīnisko ierakstu darbinieka darba ir arī ierakstu kopiju izgatavošana un pārsūtīšana uz atbilstošām vietām. Piemēram, apdrošināšanas kompānijas, slimnīcas, citi ārstu biroji vai paši pacienti var pieprasīt kopijas, kuras jāizgatavo ātri un precīzi. Ierakstu darbinieks bieži ir atbildīgs par ierakstu izrakstīšanu un to izsekošanu, jo pacienta privātums ir nopietns jautājums.
Medicīnisko ierakstu darbiniekam, iespējams, būs jāapgūst apdrošināšanas sabiedrību norēķinu kodi un jāpalīdz medicīnisko rēķinu iesniedzējiem, sagatavojot apdrošināšanas veidlapas. Reģistrācijas darbinieks var arī ievadīt pacienta laboratorijas rezultātus ierakstos, kā arī iekļaut visas citas nepieciešamās veidlapas, piemēram, augšanas diagrammas vai alerģiju sarakstus. Pienākumi var atšķirties pēc vajadzības, un ir svarīgi, lai ikviens, kurš vēlas kļūt par lietvedi, būtu organizēts, efektīvs un orientēts uz detaļām, lai nodrošinātu ierakstu precizitāti. Lai kļūtu par medicīnisko ierakstu pārzini, var būt nepieciešams kādu laiku strādāt ārsta kabinetā vai citā medicīnas iestādē, lai iegūtu pieredzi un zināšanas par praksi. Lielākā daļa ierakstu darbinieku strādā parastās pilnas slodzes stundas, un daudzi darba devēji piedāvās arī priekšrocības.