Kas ir membrānas slaucīšana?

Membrānas slaucīšana ir dzemdību stimulēšanas paņēmiens, ko izmanto vecmātes un akušieri pēc 38 grūtniecības nedēļām. Amnija maisa ārējā membrāna tiek manuāli atdalīta no dzemdes kakla, bieži dzemdības sākas divu dienu laikā. Tas parasti ir pirmais dzemdību stimulēšanas solis, pirms tiek lietotas zāles dzemdību ierosināšanai. Šādi stimulējot dzemdes kaklu, tiek atbrīvoti prostaglandīni, lipīdu sūtījuma molekula, kas ir atbildīga par gludās dzemdes muskulatūras kontrakciju un atslābumu dzemdību laikā.

Pirms procedūras tiek veikta dzemdes kakla pārbaude. Ja dzemdes kakls ir nenobriedis vai nav sācis mīkstināt un izzust, ir mazāka iespējamība, ka pēc procedūras sāksies progresējošas dzemdības. Ja dzemdes kakls joprojām ir augsts un stingrs, tas norāda, ka membrānas tīrīšana ir jāatliek.

Pēc tam, kad ir konstatēts, ka dzemdes kakls ir labvēlīgā stāvoklī dzemdību stimulēšanai, ārsts sāks ievietot vienu pirkstu dzemdes kaklā. Ja dzemdes kakls ir mīksts, bet joprojām cieši noslēgts, var paiet minūte vai divas maigas manipulācijas, lai dzemdes kakls pietiekami paplašinātos, lai pirksts varētu iekļūt tajā. Kad ārsts varēs ievietot pirkstu caur dzemdes kakla kaklu un dzemdē, viņš ar pirkstu atdala amnija maisiņu, kurā atrodas bērns, no dzemdes sienas.

Šī procedūra sākotnēji var izraisīt zināmu dzemdes uzbudināmību, izraisot neregulāras kontrakcijas. Tomēr šīs kontrakcijas neizraisīs dzemdes kakla paplašināšanos vai izsvīdumu. Kontrakcijas galu galā jākļūst regulārām un efektīvām, norādot, ka sākas dzemdības.

Membrānas slaucīšanas laikā gļotu korķis, visticamāk, tiks noņemts. Tas bieži ir asiņains, bet tas ir sagaidāms, jo dzemdes kakls paplašinās un mīkstina. Pēc procedūras var sākties arī krampji un periodiska smērēšanās. Regulārām dzemdību kontrakcijām jāsākas 48 stundu laikā.

Ja membrānas slaucīšana nav veicinājusi dzemdību kontrakcijas, procedūru var atkārtot. Membrānas noņemšanu var veikt divas vai trīs reizes pirms dzemdību sākuma. Šis dzemdību stimulēšanas paņēmiens dažkārt nesniedz nekādus labvēlīgus rezultātus, un ar narkotiku izraisītu dzemdību var ieteikt grūtniecei.
Membrānas slaucīšanas komplikācijas ietver infekcijas risku un iespējamu agrīnu amnija maisa plīsumu. Ja topošajai māmiņai ir pozitīvs B grupas streptokoku (GBS) tests, maz ticams, ka membrāna tiks noņemta, lai sāktu dzemdības. Infekcija var rasties, kad mikrobi no maksts un dzemdes kakla nonāk dzemdē, kad tiek manipulēts ar dzemdes kaklu. Procedūras laikā var nejauši pārplīst amnija membrānas maisiņš. Ja plīst amnija maiss, māte, visticamāk, tiks ievietota slimnīcā dzemdībām, jo ​​nav droši, ka grūtniecība turpināsies ar plīsušu amnija maisiņu ilgāk par 24 stundām.