Meniska noņemšana, saukta arī par meniskiektomiju, ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, ko veic, lai noņemtu plosītos skrimšļus no ceļa locītavas. Meniska vai skrimšļa noņemšana parasti ir izvēles metode, ja bojājums izraisa sāpes, pietūkumu vai nestabilitāti ceļa locītavā. Parasti priekšroka tiek dota meniska artroskopijai, nevis standarta atvērtai ceļa operācijai, jo atveseļošanās laiks ir īsāks.
Meniska noņemšanas operācija izmanto tēmekli vai kameru, lai apskatītu ceļa locītavas iekšpusi. Parasti ķirurgs izveido nelielu iegriezumu uz ceļa un pēc tam ievieto kameru locītavā. Izmantojot virkni papildu nelielu iegriezumu, ķirurgs manipulē ar citiem ķirurģiskiem instrumentiem ceļgalā, lai pakāpeniski un uzmanīgi noņemtu bojāto menisku. Procedūru var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Vietējā anestēzija sastindzis ceļa zonu, bet vispārējā anestēzija iemidzina pacientu.
Pēcoperācijas periodā griezumi parasti tiek sašūti vai aizvērti ar papīra lenti un pārklāti ar steriliem pārsējiem. Pacients parasti pavada aptuveni divas stundas atveseļošanās zonā, tāpēc var novērot sāpes, asiņošanu un patoloģiskas dzīvības pazīmes. Parasti, ja pacienta stāvoklis ir stabils, viņš tiek izrakstīts. Pēc izrakstīšanas nav atļauts vadīt transportlīdzekli, tāpēc pacients tiks nodots pie viņa nozīmētā vadītāja.
Pēc meniska noņemšanas sāpes parasti ir minimālas. Parastās pēcoperācijas ceļgala operācijas sāpju ārstēšanas metodes ietver pretiekaisuma vai citus pretsāpju līdzekļus, ceļgala apledošanu četras reizes dienā un ceļa turēšanu paceltā stāvoklī. Par smagām sāpēm, pietūkumu un asiņošanu nekavējoties jāziņo ķirurgam. Retos gadījumos pacients var ziņot par drudzi un drebuļiem, kas var liecināt par infekcijas pazīmēm. Visbiežāk, ja pacients ziņo par šiem simptomiem ķirurgam, viņš izraksta perorālās antibiotikas.
Parasti meniska noņemšanas pacienti ātri atveseļojas. Lielākā daļa pacientu sāk normālu staigāšanu dažu dienu laikā, ja vien nav stipru sāpju. Skriešana un sporta aktivitātes var atsākties pēc aptuveni astoņām nedēļām. Atveseļošanās periodā ķirurgs var ieteikt fizisko rehabilitāciju vai terapiju. Pamatojoties uz pacienta progresu, sāpju līmeni un kustību diapazonu, var nozīmēt terapiju. Terapija parasti palīdz atjaunot kustību amplitūdu, kustīgumu un spēku vai dažreiz tiek izmantota simptomātiskai sāpju un pietūkuma mazināšanai.
Lielākā daļa pacientu ar meniskektomiju labi reaģē uz fizisko terapiju. Parasti, izzūdot sāpēm un pietūkumam, palielinās kustību amplitūda, tādējādi pacientam būs vieglāk veikt stiprinošos vingrinājumus. Daudzas vingrojumu un terapijas programmas var veikt mājās, bet citas var attaisnot ambulatorās terapijas apmeklējumus. Lai gan pēcoperācijas meniska noņemšanas rehabilitācija ir saistīta ar minimālu risku, pacientam ieteicams zvanīt savam ķirurgam, ja rodas stipras sāpes vai pietūkums.