Kritiskās slimības polineuropatija (CIP) ir stāvoklis, kas rodas intensīvās terapijas medicīnā. Smagi slimiem pacientiem nervi pārstāj darboties pareizi, attīstās muskuļu vājums un paralīze, kas apgrūtina ekstremitāšu kustību vai elpošanu. Tas varētu nozīmēt, ka pacientiem, kuri tika izņemti no ventilatora, ir jāpaliek tajā, kā arī viņiem, iespējams, būs jāpaliek ilgāk slimnīcā. Kritiskas slimības polineuropatija var rasties pieaugušajiem, kuri cieš no sepses, kad infekcija pārņem ķermeni, un vairāku orgānu disfunkciju, kad vairāki orgāni pārstāj darboties pareizi. Ir iespējams atgūties no stāvokļa, bet atveseļošanās šķiet lēna.
Apmēram 70 procentiem pacientu ar sepsi attīstās kritiskas slimības polineuropatija. Visticamāk, ka tas rodas vīriešiem intensīvās terapijas pacientiem, kuriem ir visa ķermeņa iekaisums un apgrūtināta elpošana, un kuri ir vecāki par 50 gadiem. Visa ķermeņa iekaisums ir pazīstams kā sistēmiskas iekaisuma reakcijas sindroms (SIRS), un tas var būt saistīts ar infekcijām, apdegumiem, smagiem ievainojumiem un asins zudumu. CIP pazīmes ir nespēja elpot bez palīdzības, samazinātas ekstremitāšu kustības un dažreiz sejas nerva paralīze.
Kritiskas slimības polineuropatija bieži ir saistīta ar līdzīgu stāvokli, kas pazīstams kā kritiskās slimības miopātija (CIM), kad muskuļi pārstāj darboties pareizi. Abi apstākļi izraisa muskuļu vājumu, un tos var būt grūti atšķirt, jo īpaši tāpēc, ka abi var rasties kopā. Nervu elektrofizioloģiskā pārbaude liecina par patoloģisku nervu darbību gan CIP, gan CIM. Lai diagnosticētu CIM, var izmantot muskuļu biopsiju, kurā tiek noņemts muskuļu paraugs un analizēts, lai meklētu novirzes. Praksē gan kritisko slimību polineuropatijas, gan CIM ārstēšana ir vienāda, tāpēc nav nepieciešams tos atšķirt.
Notiek pētījumi par efektīvu ārstēšanu kritisku slimību polineuropatijas gadījumā, tāpēc ir svarīgi vispirms mēģināt novērst stāvokļa attīstību. Profilakse ietver sepses un vairāku orgānu disfunkcijas ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, pirms CIP attīstās. Tiek uzskatīts, ka noteiktu zāļu, piemēram, lielu steroīdu devu, lietošana var palielināt CIP risku, tāpēc, ja iespējams, no tām jāizvairās. Pacienti, kuri pārdzīvo savu slimību un pamet intensīvo aprūpi, var atveseļoties no CIP, lai gan progress ir lēns un dažiem joprojām var rasties dažas novirzes vairāk nekā gadu vēlāk. Pacientiem ar smagākiem sepses gadījumiem ir sliktāka perspektīva.