Kas ir metakarpofalangeālā locītava?

Metakarpofalangeālā locītava jeb MCP locītava ir viena no piecām locītavām katrā rokā, kas savieno plaukstas metakarpālos kaulus ar falangu kauliem piecos pirkstos. Šīs locītavas ir lielie locītavu locītavas, kas redzamas, kad roka ir sažņaugta dūrē. Izņemot MCP locītavu pie īkšķa, katra pirksta locītava tiek uzskatīta par kondiloidu locītavu. Kondiloīds ir sinoviāla vai kustīga locītava, kurai raksturīgs ovāls locītavas dobums un kustības, ko tā pieļauj: saliekšana, pagarināšana, pievienošana, nolaupīšana un apgraizīšana.

Rokā kondiloidu metakarpofalangeālo locītavu veido metakarpālā kaula izliekta virsma, kas ievietojas falangas kaula ieliektā virsmā. Konkrēti, ovālas formas metakarpālā galva ir nospiesta ar elipsveida dobumu pirksta pirmās falangas proksimālajā vai tuvākajā galā. Šo locītavu forma ļauj pārvietoties divās plaknēs: sagitālā jeb no priekšpuses uz aizmuguri un frontālā vai no vienas puses uz otru. Locītavas locīšana un pagarināšana jeb pirkstu saliekšana uz priekšu un atpakaļ notiek sagitālajā plaknē, savukārt locītavas pievienošana un nolaupīšana jeb pirkstu kustināšana mediāli un sāniski notiek frontālajā plaknē. Pirkstu apcirpšana jeb riņķošana notiek abās plaknēs.

Metakarpofalangeālā locītava, kas veido izņēmumu, ir īkšķa locītava. Tā kā īkšķa MCP locītava galvenokārt aprobežojas ar saliekšanu un pagarināšanu, to lielākoties uzskata par ginglimoīdu jeb eņģes locītavu. Lai gan īkšķi patiešām var kustināt no vienas puses uz otru un riņķot, cik vien var pirksti, par šo kustību ir atbildīga plaukstas un karpālā locītava, kas atrodas pāris collas zem īkšķa MCP.

Ievainojumi, kas var rasties metakarpofalangeālajā locītavā, ir saišu bojājumi, piemēram, sastiepumi vai plīsumi un pirkstu izmežģījums no locītavas. Lielākā daļa no šiem ievainojumiem ir retāk sastopami, jo MCP locītavas ir mazāk neaizsargātas pret ievainojumiem nekā pirkstu starpfalangu locītavas, pateicoties to aizsargātākajam stāvoklim uz rokas. Sastiepumi un plīsumi parasti rodas no akūtiem plaukstas ievainojumiem, piemēram, locītavu šķērsojošo saišu hiperekstensija. Tas ir visizplatītākais īkšķa MCP locītavā, kam ir mazāks kustību diapazons, un tāpēc trieciena rezultātā tiek gūti ievainojumi, piemēram, iesprūstot īkšķim, mēģinot noķert futbola bumbu. Mežģījumi, kas reti sastopami visās metakarpofalangeālās locītavās, ietver pirkstu kaula atdalīšanu no blakus esošās metakarpālās daļas, kad metakarpālā galva atdalās no falangas dobuma.