Kas ir Milrinone?

Milrinons ir zāles, ko lieto, lai palīdzētu cilvēkiem, kuriem ir pēkšņa sirds mazspēja. Sirds mazspēja rodas, ja sirds nespēj sūknēt asinis visā pārējā ķermenī. Milrinonu var lietot iekšķīgi, injicēt vai ievadīt caur intravenozu līniju (IV). Tas ir visplašāk izmantotais fosfodiesterāzes-III inhibitors, zāļu veids, kas palīdz sirdij sarauties, vienlaikus atslābinot un paplašinot asinsvadus.

Šīs zāles parasti ievada ārsta birojā vai slimnīcā, un tās nav ieteicams lietot ilgāk par 48 stundām. Pacientam, kurš lieto milrinonu, jāsaņem laboratorijas testi, lai noteiktu orgānu darbību, elektrolītu līmeni un asinsspiedienu. Viņam vai viņai arī jāsaņem nepārtraukta uzraudzība, izmantojot elektrokardiogrammu. Zāles nedrīkst lietot pacienti, kuriem ir smaga artēriju nosprostošanās vai noteiktas sirds vārstuļu problēmas vai kuriem nesen ir bijusi sirdslēkme. Tas jālieto ļoti piesardzīgi bērniem un jāizvairās no grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Ir pierādīts, ka milrinons palielina pacienta izredzes attīstīt kambaru aritmiju vai neregulāru sirdsdarbību un tahikardiju, stāvokli, kurā sirds pukst pārāk ātri. Citas smagas blakusparādības, kurām nepieciešama tūlītēja uzmanība, ir smaga alerģiska reakcija, sāpes krūtīs, smags reibonis, bronhu spazmas un zems kālija līmenis. Biežas blakusparādības ir reibonis, galvassāpes, trīce un viegli zilumi vai asiņošana.

Milrinona lietošana ir radījusi pretrunas medicīnas pasaulē. Ir pierādīts, ka ir paaugstināts mirstības līmenis pacientiem, kuri saņem lielu daudzumu milrinona iekšķīgi. Milrinons parasti nav ieteicams ilgstošai lietošanai pacientiem ar sastrēguma sirds mazspēju. IV formā milrinonu var kombinēt ar beta blokatoru terapiju, citu ārstēšanu, ko izmanto, lai uzlabotu sirds spēju sūknēt. Šādai kombinācijai ir sinerģiska iedarbība, un tā piedāvā iespēju cilvēkiem ar progresējošu sastrēguma sirds mazspēju, kuriem nav citu ārstēšanas iespēju.