Mitrālā vārstuļa sabrukums ir visizplatītākā sirds vārstuļu problēma, kas skar 4–18 procentus no visiem cilvēkiem. Mitrālā vārstuļa sabrukums rodas, ja vārsts starp sirds kreiso priekškambaru un kreiso kambara neaizveras pareizi un ļauj asinīm plūst atpakaļ no kreisā kambara uz kreiso ātriju. Asins atpakaļplūsmu sauc par mitrālā vārstuļa regurgitāciju. Mitrālā vārstuļa sabrukuma cēlonis nav zināms.
Sirds sastāv no četrām kamerām, kreisā un labā ātrija un kreisā un labā kambara. Organismā asinis ar skābekļa badu nonāk sirds labajā ātrijā, iziet cauri trīskāršajam vārstam un labajā kambarī. Pēc tam asinis no labā kambara tiek nospiestas plaušās, kur tās tiek piesātinātas ar skābekli. Ar skābekli bagātās asinis caur kreiso ātriju atgriežas sirdī, caur mitrālo vārstu nonāk kreisajā kambarī un pēc tam tiek izspiestas visā ķermenī. Mitrālie un trikuspidālie vārsti ir būtiski, lai novērstu asins atteci sirdī.
Mitrālais vārsts sastāv no diviem audu atlokiem, kas kā ūdensnecaurlaidīgi vārti nospiež atveri starp kreiso ātriju un kreiso kambari. Ir divi veidi, kā mitrālais vārsts var darboties nepareizi: vārstu vārsti var būt garāki un biezāki nekā nepieciešams, novēršot ciešu blīvējumu; vai vārstu atloki var būt vāji, izstiepušies vairāk nekā nepieciešams un padarot neiespējamu spēcīgu aizvēršanu.
Mitrālā vārstuļa kolapss sākotnēji tiek diagnosticēts, klausoties sirdsdarbību ar stetoskopu. Nepareizi funkcionējošs mitrālais vārsts radīs klikšķi, kad asinis tiek manevrētas caur to. Mitrālā vārstuļa sabrukuma apstiprināšana dažreiz tiek veikta, izmantojot ehokardiogrammu vai elektrokardiogrammu. Dažreiz tiks pasūtīts stresa tests, lai pārliecinātos, ka mitrālā vārstuļa sabrukums netraucēs vingrinājumiem.
Lielākā daļa simptomu, kas saistīti ar mitrālā vārstuļa sabrukumu, ir labdabīgi. Cilvēki bieži pat nezina, ka viņiem ir vārsta defekts. Citreiz simptomi ir smagāki un pamanāmāki. Šie simptomi ir sirdsklauves vai aritmijas, smaga mitrālā vārstuļa regurgitācija vai sirds infekcijas, kas pazīstamas kā endokardīts.
Mitrālā vārstuļa sabrukums dažkārt izraisa aritmijas vai neregulāri lēnas vai ātras sirdsdarbības. Ja šī problēma ir smaga, to ārstē ar beta blokatoriem. Beta blokatori ir zāles, kas palēnina sirdsdarbības ātrumu, samazinot sirdsdarbību.
Ja mitrālā vārstuļa sabrukums izraisa smagu regurgitāciju vai asiņu atplūdi sirdī, var būt nepieciešama operācija, lai novērstu komplikācijas vai sirds mazspēju. Operācija vai nu labos esošo vārstu vai nomainīs to. Nepareizi funkcionējošs mitrālais vārsts tiek labots, pārveidojot vai mainot vārstuļa atlokus, lai tie pilnībā aizvērtos. Ja vārstu nevar salabot un tas ir jānoņem, to var aizstāt ar mehānisku vārstu vai ziedotu audu vārstu.
Endokardīts ir endokarda vai membrānas audu infekcija, kas izklāj sirdi. Asins atpakaļplūsma, kas rodas ar mitrālā vārstuļa darbības traucējumiem, padara sirdi jutīgāku pret infekcijām. Lai novērstu endokardītu, antibiotikas bieži tiek izrakstītas pirms operācijas un pat pirms jebkādām zobārstniecības procedūrām.