Kas ir modificēts Brostroms?

Modificēta Brostrom ir potītes rekonstrukcijas operācija, ko ārsts var ieteikt pacientam ar ļoti nestabilām potītēm, kas nereaģē uz konservatīvāku ārstēšanu. Šajā procedūrā pēdas un potītes ķirurgs saīsinās saites un cīpslas, un, iespējams, būs jāievāc materiāls no citas vietas, lai nomainītu stipri bojāto saiti atkarībā no pacienta gadījuma. Pēc atveseļošanās pacientam jājūtas daudz stabilāk, vienlaikus saglabājot normālu potītes kustību apjomu. Pacienti var turpināt sacensties sporta pasākumos un iesaistīties dažādās citās aktivitātēs pēc modificēta Brostrom.

Kad pacients vēršas pie ārsta potītes nestabilitātes dēļ, sākotnējie ārstēšanas posmi parasti ir konservatīvi. Ārsts var ieteikt fizikālo terapiju, teipošanu, šinu uzlikšanu un stiprinājumu, lai noskaidrotu, vai tie atrisina problēmu. Ja kļūst skaidrs, ka pacienta potīte nereaģēs uz šīm ārstēšanas metodēm, iespējama operācija. Ķirurģiskā konsultācija ietvers potītes attēlveidošanas pētījumus, lai ārsts varētu redzēt, kas notiek locītavas iekšpusē, kā arī pieejamo procedūru apspriešana.

Modificētajā Brostrom ķirurgs veic nelielu atvērtu iegriezumu, lai piekļūtu saitēm, kas apņem potīti. Ja tie joprojām ir labā stāvoklī, ķirurgs var tos pievilkt, lai novērstu nestabilitāti, noenkurojot tos pie locītavas daļas, lai pārliecinātos, ka tie paliek vietā. Pacientiem ar stipri saplēstām vai izstieptām saitēm ir nepieciešami donora audi. Izmantojot Brostrom, audi nāk no pacienta, savukārt citiem pacientiem ārstam var būt nepieciešams izmantot ķermeņa audus.

Pēc modificētas Brostrom operācijas pacients vairākas dienas nēsās šinu, lai ķirurgs varētu pārbaudīt potīti un kontrolēt pietūkumu agrīnās atveseļošanās stadijās. Atkarībā no situācijas ķirurgs var izvēlēties pāriet uz ģipsi, lai pēc tam saglabātu potīti pozīcijā, vai arī turpināt ar stiprinājumu un ģipsi. Pacientiem būs nepieciešama sāpju novēršana, lai kontrolētu pēcoperācijas sāpes, un fiziskās aktivitātes parasti tiek ierobežotas līdz sešiem mēnešiem.

Rezultāti ar modificētu Brostrom ir mainīgi. Dažiem pacientiem ir ievērojams uzlabojums, un viņiem vairs nav nepieciešama operācija. Citiem nākotnē var rasties nestabilitāte viņu darba rakstura vai tādu faktoru dēļ kā saistaudu slimības, kas atkal izraisa saišu izstiepšanos. Ķirurgs var pieprasīt periodiskas novērošanas tikšanās, lai pārbaudītu potīti.