Kas ir mugurkaula švannoma?

Mugurkaula švanoma ir lēni augoša audzēja veids, kas parādās uz nervu apvalka. Shwannomas veido no ceturtdaļas līdz trešdaļai no visiem mugurkaula audzējiem. Vairumā gadījumu šie audzēji parādās kā atsevišķi bojājumi, bet dažiem pacientiem ir vairākas mugurkaula švannomas. Ir grūti noteikt, kuriem pacientiem var attīstīties mugurkaula švanoma, jo šim stāvoklim nav skaidra iemesla. Audzēji var saspiest nervus, izraisot sāpes un funkciju zudumu — tie parasti ir labdabīgi, taču bieži vien nepieciešama operācija.

Šis stāvoklis ietekmē Schwann šūnas perifērajā nervu sistēmā. Šīs šūnas veido mielīna apvalku, kas aptver nervu šūnas ārpus smadzenēm. Normāli funkcionējot, Schwann šūnas aizsargā nervu šūnas un palīdz nodrošināt impulsu vadīšanas precizitāti. Mugurkaula švannoma tiek uzskatīta par intradurālu mīksto audu audzēju.

Bieži vien ir grūti noteikt mugurkaula švannomas cēloni. Daži pētījumi norāda uz vides starojuma iedarbību vai staru ārstēšanu kā iespējamu šī stāvokļa cēloni. Šis stāvoklis sievietes skar nedaudz biežāk nekā vīriešus. Audzēji parasti parādās pusmūžā. Tiem, kuri saskaras ar švannomu jaunākā vecumā, bieži vien ir ģenētiska nosliece uz nervu bojājumiem.

Mugurkaula švanomas simptomi parasti attīstās pakāpeniski, jo var paiet mēneši vai gadi, līdz šie audzēji aug. Agrīnajos gadījumos bieži vien nav simptomu. Kad bojājums ir pieaudzis līdz vietai, kur tas rada spiedienu uz nervu, pacientam var rasties sāpes, nejutīgums vai vājums. Daudzi pacienti cieš no nesaturēšanas vai cita veida muskuļu kontroles zuduma. Šie simptomi pēc ārstēšanas parasti mazinās vai pilnībā izzūd.

Lai diagnosticētu mugurkaula švannomu, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude. Novērtēšana parasti sākas ar to, ka ārsts nosaka pacienta vitālo statistiku un refleksus. Ja ārstam ir aizdomas par audzēju, viņš vai viņa pasūtīs magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu, lai noskaidrotu tā lielumu un atrašanās vietu. Pēc šīs procedūras tiek veikta biopsija, lai noteiktu, vai bojājums ir vēzis.

Vairumā mugurkaula švannomas gadījumu ieteicamā ārstēšana ir operācija. Lai gan audzēji nav vēzis, tie var izraisīt ievērojamus traucējumus slimniekiem. Ja biopsija atklāj, ka švannoma ir ļaundabīga, ķirurgs noņem veselus audus apkārtnē, lai novērstu vēža izplatīšanos. Ķirurgiem var būt grūtības pilnībā noņemt audzējus, un operācija var izraisīt nervu bojājumus. Dažos gadījumos švanoma var ataugt pēc tās noņemšanas.