Nekrotiskais enterokolīts ir kuņģa-zarnu trakta slimība, kas bieži sastopama priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tas ietver iekaisumu un infekciju zarnās, izraisot audu nāvi. Nekrotiskā enterokolīta cēlonis nav zināms, taču viena teorija liecina, ka priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi cieš no novājinātiem zarnu audiem, ko izraisa nepietiekama asins plūsma vai skābekļa trūkums. Kad zīdainis tiek barots, barības plūsma var ļaut zarnās atrodamajām baktērijām iekļūt zarnu audos. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar mākslīgo maisījumu, ir lielāks nekrotiskā enterokolīta attīstības risks.
Visbiežāk nekrotiskais enterokolīts rodas pēc piena barošanas sākuma. Simptomi katram zīdainim var atšķirties, taču parasti tie ir barošanas nepanesamība, asiņaini izkārnījumi, vēdera pietūkums un apsārtums. Mazāk smalki simptomi var būt caureja, elpošanas apnoja, letarģija un ķermeņa temperatūras svārstības. Smagi nekrotiskā enterokolīta gadījumi var būt dzīvībai bīstami, ja baktērijas tiek noplūdušas vēderā caur caurumu, kas veidojas zarnās. Šo stāvokli sauc par peritonītu.
Nekrotisko enterokolītu bieži diagnosticē ar zarnu rentgena stariem. Var veikt ķirurģisku procedūru, lai noteiktu, vai zarnā ir caurums. Šī procedūra ietver adatas ievadīšanu vēdera dobumā un šķidruma izņemšanu.
Pēc nekrotiskā enterokolīta klātbūtnes noteikšanas lielāko daļu zīdaiņu var ārstēt medicīniski bez operācijas. Ārstēšana ietver intravenozu barošanu un antibiotiku ievadīšanu infekcijas ārstēšanai. Bieži vien caur deguna ejām kuņģī tiek ievietota caurule, lai no zarnām izvadītu šķidrumu un gaisu. Tiek ņemti asins paraugi, lai pārbaudītu baktēriju klātbūtni, un zīdaiņu izkārnījumos tiek rūpīgi uzraudzīta asiņu klātbūtne. Ja zīdainim rodas elpošanas apnoja, skābekli parasti ievada ar ventilatoru, lai palīdzētu bērnam elpot.
Lielākā daļa zīdaiņu, kuri cieš no nekrotiskā enterokolīta, atveseļosies pēc pilna antibiotiku kursa un intravenozas barošanas. Ja zīdainis ir cietis no zarnu plīsumiem vai neatveseļojas pēc ārstēšanas ar antibiotikām, bieži tiek veikta operācija. Operācijas laikā tiek noņemta daļa no slimās zarnas.
Viena no operācijas komplikācijām var būt malabsorbcija. Malabsorbcija rodas, ja zarnas nespēj normāli absorbēt barības vielas, un to bieži sauc par īsās zarnas sindromu. Malabsorbcijas ārstēšana var ietvert intravenozu barošanu, tievo zarnu transplantāciju un ķirurģisku zarnu pagarināšanu.