Kas ir netipiskā trīszaru neiralģija?

Galvaskausa nervs V ir lielākais sejas nervs, kas pārraida signālus dažādām sajūtām, tostarp sāpēm, karstumam un spiedienam. Kad trīszaru nervs kļūst kairināts, rodas stāvoklis, ko sauc par trīszaru neiralģiju, kas izpaužas kā intensīvas, elektrošokam līdzīgas vai durošas sāpes vienā sejas pusē, īpaši žoklī un sejas lejasdaļā. Klasiskās vai tipiskās trīszaru nerva neiralģijas gadījumā trīszaru nerva sāpes rodas spazmas vai lēkmes, kas parasti ilgst vairākas sekundes un neizstaro. Klasiskās trīszaru sāpes tiek stimulētas, pieskaroties sejas “sprūda punktiem”, un tām raksturīgi nesāpīgi periodi, ko sauc par remisiju. Kad cilvēks vēršas pie ārsta, sūdzoties par sejas sāpēm, kas pilnībā neatbilst klasiskās trīszaru neiralģijas pazīmēm, tiek noteikta diagnoze – netipiska trīszaru nerva neiralģija jeb 2.tipa trīszaru neiralģija.

Netipiskas trīszaru nerva neiralģijas sāpes var būt spiedošas vai dedzinošas, nevis elektrošokam līdzīgas vai lecošas. Turklāt sāpes no šī trīszaru neiralģijas varianta var būt pastāvīgas vai nepārtrauktas, un pacientam reti ir remisijas periodi. Daži cilvēki, kuriem ir netipiska trīszaru nerva neiralģija, sūdzas par pastāvīgu migrēnu vai sāpēm visā sejā. Šīs sāpes pastiprina sejas kustības, piemēram, košļāšana, runāšana un smaidīšana, un dažreiz aukstuma sajūtas. Nemierīgo sāpju pastāvība ir likusi dažiem cilvēkiem ar ATN izdarīt pašnāvību, tādējādi piešķirot ATN nosaukumu “pašnāvības slimība”.

ATN pamatā esošie mehānismi ir nerva iekaisums, mielīna apvalka iznīcināšana un sekojoša CN V jutības palielināšanās. Šos mehānismus var izraisīt dažādi apstākļi, tostarp audzējs vai nepareizi veidots asinsvads, kas saspiež nervu, infekcija, zobārstniecības procedūras. un demielinizējošām slimībām, piemēram, multiplā skleroze. Daži ir izteikuši hipotēzi, ka ATN ir sekundāra CN V daļas saspiešanai, ko sauc par portio minor, bet citi uzskata, ka tā ir smagāka vai progresējoša tipiskas trīszaru nerva neiralģijas forma.

Daļēju atvieglojumu netipiskai trīszaru nerva neiralģijai var iegūt, izmantojot zāles, ko lieto tās klasiskajam līdziniekam. Šīs zāles, kas ietver pretkrampju līdzekļus, piemēram, karbamazepīnu un lamotrigīnu, anestēzijas līdzekļus, piemēram, lidokaīnu, un antidepresantus, piemēram, amitriptilīnu, uzskata par noderīgām, jo ​​tie mazina neiropātiskas sāpes. Nerva ķirurģiska dekompresija var būt ārstnieciska. Ir svarīgi spēt kontrolēt sāpes, izmantojot šīs metodes, jo netipiska trīszaru nerva neiralģija var izraisīt depresiju un samazināt skartās personas dzīves kvalitāti.