Kas ir obliterējošais bronhiolīts, kas organizē pneimoniju?

Bronhiolīta obliterējošā pneimonija (BOOP) ir plaušu slimības veids, kas rodas, organizējot pneimoniju, kas iekļūst plaušu bronhiolos un alveolos. Bronhioli ir mazi elpceļi caur plaušām, un alveolas ir mazi gaisa maisiņi, kas tur atrodas. Šī slimība nav infekcijas un izraisa bronhiolu un alveolu iekaisumu.

Pastāv arī plaušu slimība, ko sauc par obliterējošu bronhiolītu. Bronhiolīts, kas organizē pneimoniju, un standarta bronhiolīts ir dažādas plaušu slimības, taču tās var viegli sajaukt. Obliterējošais bronhiolīts izraisa bronhiolu sašaurināšanos un saspiešanu, jo rētaudi bloķē elpceļus. No otras puses, BOOP ir saistīts ar bronhiolu iekaisumu un rētaudi attīstību alveolās. Lai izvairītos no neskaidrībām, medicīnas sabiedrība BOOP dēvē arī par kriptogēno organizējošo pneimoniju (COP).

Notiek precīzu BPPO cēloņu izpēte. Zināmi cēloņi ir hroniskas iekaisuma slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, un saistaudu slimības, piemēram, sklerodermija. Staru terapija un dažas zāles var izraisīt arī BOOP attīstību. Bieži zināmie cēloņi ir ilgstoša toksisku izgarojumu iedarbība un hroniskas bakteriālas plaušu infekcijas. Ja ārsti zina pacienta slimības cēloni, to sauc par sekundāro BOOP.

Bronhiolīts, kas izraisa pneimonijas simptomus, ir elpas trūkums, apgrūtināta elpošana un sauss klepus. Dažiem pacientiem var būt arī simptomi, kas atdarina gripu, piemēram, ķermeņa sāpes un nogurums. Zems drudzis un svara zudums ir arī bieži sastopami simptomi.

Lai diagnosticētu BOOP, tiek veikta virkne testu. Fiziskie izmeklējumi bieži vien ir sākumpunkts turpmākai pārbaudei, kad ārsti pamana krakšķošas skaņas pacienta elpošanas laikā un ir zems skābekļa piesātinājuma līmenis. Ārstiem ir jāredz plaušu iekšpuse, lai viņi varētu aplūkot bronhiolus un alveolas. Krūškurvja rentgenstari un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana var nodrošināt nepieciešamos plaušu skatus. Dažos gadījumos var būt nepieciešams audu paraugs, lai izslēgtu plaušu vēzi.

Kortikosteroīdi ir izplatīts bronhiolīts, kas izraisa pneimonijas ārstēšanu. Šīs zāles samazina iekaisumu, kas arī samazina risku, ka pacientam alveolās veidosies rētaudi. Ārstēšana ar kortikosteroīdiem ir īslaicīga, un, slimībai reaģējot, devas pakāpeniski samazinās. Ārsti izraksta lielāku devu, lai zāles iedarbotos ātrāk, un pēc tam devu lēnām samazina dažu nedēļu laikā, lai atradinātu pacientu no kortikosteroīdu lietošanas.