Kas ir Ommaya rezervuārs?

Ommaya rezervuārs ir medicīnas ierīce, ko izmanto ķīmijterapijas medikamentu piegādei tieši cerebrospinālajā šķidrumā. Rezervuārs tiek implantēts zem galvas ādas un pievienots katetram, kas vītņots vienā no smadzeņu kambariem. Papildus tam, ka šo ierīci izmanto medikamentu piegādei, to var izmantot arī cerebrospinālā šķidruma uzsūkšanai vai izsūkšanai. To vispārējā anestēzijā implantē neiroķirurgs pēc onkologa ieteikuma, kurš uzskata, ka tas ir nepieciešams vēža ārstēšanai.

Vēzi centrālajā nervu sistēmā ir ļoti grūti ārstēt. Ķīmijterapijas zāles, ko ievada perorāli vai intravenozi, var nepārvarēt hematoencefālisko barjeru vai nevar iziet pietiekami lielos daudzumos, lai nodrošinātu jēgpilnu ārstēšanu. Ommaya rezervuārs ļauj ārstiem piegādāt ārstēšanu tieši uz avotu. Ierīce ir nosaukta pēc Pakistānas ķirurga, kurš to izgudroja pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados.

Kad šī ierīce tiek ievietota, pacientam tiek veikta vispārējā anestēzija, un ķirurgs veic iegriezumu galvas ādā, lai piekļūtu galvaskausam. Tiek izurbts caurums, lai varētu ievietot katetru, un rezervuārs tiek ievietots zem kabatas galvas ādā. Griezums tiek aizvērts, un anesteziologs izved pacientu no anestēzijas. Pacienti var pavadīt vairākas dienas slimnīcā, kamēr viņi dziedē, un tiek novērtēti kognitīvie traucējumi un plaušu funkcija, lai apstiprinātu ķirurģisku komplikāciju neesamību.

Lai ievadītu medikamentus Ommaya rezervuārā, injekcijas var veikt galvas ādā un rezervuārā. Katetru var ievietot arī cerebrospinālā šķidruma novadīšanai testu un citu iemeslu dēļ. Rezervuāru var atstāt vietā, kad pacients nonāk remisijas stadijā recidīva gadījumā. Ja pacients ilgstoši paliek stabils, ķirurgs var apspriest Ommaya rezervuāra izņemšanu otrajā ķirurģiskajā procedūrā.

Nereti tiek implantētas tādas ierīces kā Ommaya rezervuāri un pieslēgvietas, lai piekļūtu vēnu tīklam vēža ārstēšanai. Vēža ārstēšana var būt nogurdinoša, un pacientiem var būt nepieciešamas vairākas ķīmijterapijas sesijas. Gatavs piekļuves punkts var uzlabot pacientu aprūpi, samazināt komplikāciju risku un samazināt ādas un audu bojājumus atkārtotu jaunu injekciju vietu rezultātā. Tomēr pacientiem ir jārūpējas arī par saviem fiksētajiem katetriem, jo ​​pastāv infekcijas risks. Pacientiem tiks sniegti detalizēti norādījumi par katetra kopšanu pirms un pēc operācijas, un viņi tiek mudināti uzdot jautājumus par katetra aprūpi, lai viņi zinātu, ko sagaidīt.