Aizmugurējā krusteniskā saite (PCL) palīdz savienot augšstilbu ar stilba kaulu, ko sauc arī par apakšstilba kaulu. PCL, kas atrodas ceļa aizmugurē, parasti tiek ievainots tikai ar ārkārtēju spēku. PCL rekonstrukcija ietver transplantāta izmantošanu, lai labotu ievainoto saiti, un bieži vien vienlaikus tiek veikta citu ievainoto saišu labošana.
PCL traumas cēloņi var būt no smagas traumas līdz vienkāršām kustībām. Smaga trauma, piemēram, ceļgala traumas gadījumā autoavārijā, var izraisīt smagākas traumas un asaras. Ceļa sagriešana no nepareiza soļa, piemēram, iekāpšanas bedrē zālienā, var izraisīt arī dažādu ceļa struktūru, tostarp PCL, bojājumus.
Lielākajai daļai PCL traumu nav nepieciešama operācija. Mazie plīsumi vai sastiepumi parasti izzudīs laika gaitā, veicot atbilstošus mājas aprūpes pasākumus. Tas var ietvert atpūtu, ledu un ceļa turēšanu paceltā stāvoklī. Fizikālo terapiju var arī ieteikt, lai atvieglotu ikdienas aktivitātes, piemēram, pastaigas vai vieglatlētiku. Ķirurģija parasti ir paredzēta vissmagākajām plīsumiem, un to bieži iesaka, ja PCL ir ievainots kombinācijā ar citām ceļa saitēm.
PCL rekonstrukcijas operācija tiek veikta, izmantojot artroskopisku instrumentu. Tas ļauj ārstiem piekļūt PCL, izmantojot nelielus iegriezumus ceļgalā. Pati operācija ir minimāli invazīva tās artroskopiskā rakstura dēļ.
Transplantāti ir nepieciešami, lai aizstātu aizmugurējo krustenisko saiti. Transplantāts parasti ir audi, kas ņemti no ķermeņa vai citas pacienta ķermeņa daļas. Transplantāti ir izvēlēti kā vēlamā PCL rekonstrukcijas metode, jo rodas problēmas ar PCL spēju pašataugties, ja tos sašūtu kopā.
Rehabilitācija ir svarīga veiksmīgas PCL rekonstrukcijas sastāvdaļa. Ceļš būs jāimobilizē apmēram sešas līdz astoņas nedēļas. Pacientiem ar labā ceļgala PCL rekonstrukciju astoņas nedēļas būs jāatturas no automašīnas vadīšanas. Būs nepieciešama fizikālā terapija, lai palīdzētu atgūt kustību apjomu un spēku. Atgriešanās pie galda ir iespējama aptuveni divas nedēļas pēc operācijas, atkarībā no progresa.
Kopējais atveseļošanās laiks var ilgt sešus līdz divpadsmit mēnešus. Pilnīga piedalīšanās rehabilitācijas un fizikālās terapijas ieteikumos var palīdzēt paātrināt atveseļošanos.
Ārsta un fizioterapeita rīkojumu ievērošana par norādījumiem, kas saistīti ar atgriešanos darbā un aktivitātēm, var palīdzēt samazināt jaunu bojājumu iespējamību un iespējamu nepareizu PCL sadzīšanu.