Kas ir Patellar subluksācija?

Patellar subluksācija ir ceļgala kaula stāvoklis. Tas nav tas pats, kas ceļa skriemeļa dislokācija, kas rodas, kad ceļgala kauliņš izlec no parastā stāvokļa un neatgriezīsies šajā pozīcijā, ja vien tas netiek manuāli nomainīts. Patellar subluksācija parasti rodas, ja ceļa kauliņš nekustas pareizi un mēdz slīdēt iekšā un ārā no pareizā stāvokļa. Ar šo stāvokli var rasties sāpes ceļgalos, un ceļgala kauliņš var radīt klikšķināšanas skaņas vai taustāmi pārvietoties no parastā stāvokļa un atpakaļ. Patellar subluksācija var palielināt ceļgala kaula izmežģījuma risku, un to parasti ārstē ar stabilizējošu lencēm un stiprinošiem vingrinājumiem.

Ceļa kauls jeb ceļa skriemelis parasti tiek identificēts kā mazs apļveida kauls ceļa priekšpusē, locītavā, kur augšstilbs saskaras ar stilba kaulu. Ciskas kaulā parasti ir rieva vai kanāls, kurā ceļgala kauls parasti atrodas un kustas. Normālam, veselīgam ceļa kauliņam šajā kanālā jāpārvietojas tikai vertikāli.

Ceļa stāvoklis, kas pazīstams kā patellāra subluksācija, rodas, kad ceļgalis horizontāli pārvietojas ārpus šī kanāla. Tas var notikt, ja ceļgals ir ievainots, īpaši, ja ir plīsusi saite. Tas var notikt arī tad, ja nav ievainojumu, parasti, ja locītava ir vāja vai nestabila. Sievietes, bērni un pusaudži, visticamāk, cieš no ceļa skriemeļa subluksācijas nestabilas vai vājas ceļa locītavas dēļ.

Ceļa kauliņa subluksācija var izraisīt sāpes ceļgalā. Sāpes visbiežāk jūtamas uz ceļa ārējās malas, jo ceļa skriemelis, visticamāk, pārvietojas šajā virzienā. Cilvēki, kuriem ir sāpes ceļa skriemeļa subluksācijas dēļ, var secināt, ka piespiešana uz iekšu pret sāpīgo ceļa daļu palīdz mazināt diskomfortu.

Kad notiek ceļa skriemeļa subluksācija, parasti var just, ka ceļgala kauliņš kustas no vienas puses uz otru. Savienojums var radīt klikšķu skaņas. Parasti rodas sāpes.

Eksperti uzskata, ka gūžas saliecēju, gūžas locītavu un četrgalvu muskuļu vājums var veicināt ceļgala nestabilitāti, kas bieži izraisa ceļa kaula subluksāciju. Fizikālā terapija parasti cenšas stabilizēt ceļa locītavu, stabilizējot šos muskuļus. Daži terapeiti var ieteikt izmantot sporta lenti vai ceļgala stiprinājumu, lai atvieglotu ceļa skriemeļa subluksācijas simptomus un novērstu turpmākus ceļgala ievainojumus. Ja simptomi ir smagi vai ja rodas ceļa locītavas dislokācija, var būt nepieciešama operācija, lai no jauna izlīdzinātu un stabilizētu ceļa locītavu.