Kas ir patellofemorālās saites rekonstrukcija?

Parasti patellofemorālā saite tiek pārrauta, kad ceļgalis ir savīti uz ārpusi. Rezultātā sastieptā saite parasti ir tā, kas atrodas ceļa iekšpusē. To sauc par mediālo patellofemorālo saiti, un, tiklīdz tā ir plīsusi, ceļa skriemelis mēdz virzīties uz ceļa locītavas ārpusi. Ceļa deformācijas simptomi, sāpes, pietūkums un zilumi var būt saistīti ar sajūtu, ka ceļgals padodas. Ja saite neizdodas sadzīt pēc ceļgala īslaicīga imobilizācijas un pēc uzraudzītu vingrojumu programmas veikšanas, nepieciešama patellofemorālās saites operācija.

Pirms patellofemorālās saites rekonstrukcijas tiek ņemts cīpslas transplantāts no paceles cīpslām, kas atrodas ceļgala aizmugurē. Ķirurgs noņem cīpslu caur nelielu griezumu. Operācijas laikā tiek izmantota vispārēja anestēzija, kas nozīmē, ka pacients nav pie samaņas.

Patellofemorālās saites rekonstrukcijas laikā ceļgalā tiek ievadīts tievs, elastīgs instruments, kas pazīstams kā artroskops. Artroskopam ir kamera, kas ļauj ķirurgam apskatīt ceļa locītavas iekšpusi. Tiek veikti trīs nelieli griezumi, caur kuriem artroskopu var ievietot ceļgalā, ļaujot ķirurgam redzēt visu locītavu. Ar artroskopam piestiprinātu urbi tiek izgriezts kanāls caur ceļa skriemeli, un viens paceles cīpslas gals tiek izvilkts caur to. Ciskas kaulā tiek iegriezts vēl viens kanāls, kurā tiek ievietoti abi cīpslas gali un fiksēti ar skrūvi.

Pēc patellofemorālās saites rekonstrukcijas pacienti tiek aicināti pēc iespējas ātrāk pārvietoties un veikt vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus, kas atbalsta ceļu. Pēc ķirurģiskas saišu ārstēšanas dažkārt var rasties tādas komplikācijas kā pietūkums, sāpes un nejutīga āda. Fizioterapija var palīdzēt mazināt sāpes ceļgalos un veidot izšķērdētus muskuļus.