Kas ir pemfigus veģetāni?

Pemphigus vegetans ir smaga cita ādas bojājuma forma, ko sauc par pemphigus vulgaris. Persona, kas cieš no šīs slimības, noteiktās ķermeņa vietās parasti veido sabiezinātu ādas slāni, kas mainījusi krāsu vai ko dermatologi dēvētu par “veģetāciju”. Galu galā augšana kļūs lielāka un var izraisīt audzējam līdzīgu izskatu. Pemphigus vegetan ir autosomāli dominējošs stāvoklis, kas nozīmē, ka slimais vecāks parasti pārnes slimību uz pēcnācējiem. Visus pemfigus variantus izraisa nepareizi funkcionējoša imūnsistēma, kas uzņem un uzbrūk ādai kā svešķermenim.

Dažos gadījumos pemfigus vegetans var ietekmēt arī mēli un vaigu iekšpusi, izraisot sabiezinātas ādas veidošanos. Dažreiz var tikt ietekmēta arī vulva sieviešu dzimumorgānu rajonā. Pacienti var sākt ciest no ādas bojājumiem jau agrā vecumā, un sākotnējā stadijā viņiem var rasties daudz pūslīšu, kas pastāvīgi “izlec”. Āda zem izspūrušā blistera nedzīst pareizi, bet tā vietā veidojas kārpu veida bojājumi, kas parādās kā mazi un graudaini burbuļi.

Parasti dermatologi ir novērojuši divu veidu pemfigus vegetans. Neimaņa tips ir visizplatītākais variants, kurā ir iepriekš minētās zīmes. Hallopeau variants ir retāk sastopams, bet arī mazāk agresīvs. Atšķirībā no Neimana tipa, Hallopeau raksturo neskaitāmi strutas veidojumi tulznu vietā. Ādas augšana ir arī maigāka, bet attīstās līdzīgi kā hiperkeratoze vai keratīna pārprodukcija uz ādas.

Ir novērots, ka, lai gan pemfigus vegetans ir ģenētisks traucējums, to var izraisīt arī noteiktu ķīmisku vielu vai medikamentu iedarbība. Tika novērots, ka dažiem pacientiem bija ādas traucējumi pēc kaptoprila un enalaprila lietošanas, kurus abus lieto hipertensijas ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka heroīns, īpaši ieelpojot caur degunu, arī izraisa ādas bojājumus. Pemfigus vegetans vēl sliktāku padara baktēriju pārmērīga savairošanās skartajā zonā.

Dermatologi iesaka pacientiem ārstēt pemfigus vegetans ar lokāliem vai injicētiem medikamentiem. Parasti izrakstītās zāles ir kortikosteroīdi, kas palīdz koriģēt imūnsistēmu un mazina iekaisumu uz ādas. Vietējiem kortikosteroīdiem ieteicama maigāka forma, īpaši, ja to lieto uz sejas un dzimumorgānu apvidū. Ja zāles tiek injicētas, var ordinēt spēcīgāku devu.

Kortikosteroīdus var papildināt arī ar antibiotikām, kas palīdz izskaust baktēriju augšanu uz ādas. Pretsēnīšu krēmus var izrakstīt, ja dermatologi redz sēnīšu augšanu. Smagos gadījumos ir nepieciešama operācija, lai noņemtu plašo ādas izaugumu un palīdzētu ādai efektīvāk absorbēt lokālos medikamentus.