Perimenopauze ir laiks sievietes dzīvē, kas ieskauj menopauzi, menstruāciju beigas. Lai gan šo dzīves laiku dažreiz sauc par menopauzi, tehniski menopauze ir noteikts datums, diena pēc sievietes pēdējām menstruācijām. Gadus ap šo datumu un pārejas, kuras sieviete piedzīvo šajā laikā, precīzāk dēvē par perimenopauzi, burtiski “ap menopauzi”.
Rietumu pasaulē lielākā daļa sieviešu piedzīvo menopauzi vecumā no 45 līdz 55 gadiem, vidējais vecums ir 51 gads. Tomēr tā var notikt jebkur vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Dažas sievietes piedzīvo “priekšlaicīgu menopauzi” pirms 40 gadu vecuma. , bet tas ir reti.
Lielākajai daļai sieviešu perimenopauze ir līdzīgas izmaiņas kā menarhe, menstruālā cikla sākums, lai gan otrādi. Tā kā menarhe simbolizē ieiešanu sievietes stāvoklī, perimenopauze iezīmē ieiešanu jaunā dzīves posmā. Katra dzīves notikuma psiholoģiskie simptomi ir līdzīgi.
Perimenopauze izraisa vairākus fiziskus simptomus, jo sievietes ķermenis neregulāri ražo hormonus, pirms pilnībā pārtrauc progesterona, estradiola un estriola ražošanu. Estrons ir vienīgais sieviešu hormons, kas joprojām tiek ražots sievietēm pēcmenopauzes periodā. Sievietēm, kurām ir perimenopauze, ir ļoti daudz dažādu fizisko un psiholoģisko simptomu, un notikums var ilgt no pāris gadiem līdz vairāk nekā desmit gadiem. Premenopauzes laikā, gados pirms menopauzes, lielākajai daļai sieviešu menstruācijas kļūst arvien nepastāvīgākas un menstruācijas bieži kavējas.
Daži simptomi, kas saistīti ar perimenopauzi, ir nogurums, karstuma vai aukstuma viļņi, nakts svīšana un bezmiegs. Uroģenitālā atrofija, iekaisums, ko izraisa izmaiņas sievietes dzimumorgānos, ir bieži sastopams estrogēna līmeņa pazemināšanās simptoms. Āda visā sievietes ķermenī perimenopauzes laikā var mainīties, zaudējot elastību un kļūstot plānākai, kā arī var rasties formēšanās, rāpošanas sajūta uz ādas. Krūtis var arī atrofēties. Osteopēnija, kaulu blīvuma samazināšanās un locītavu sāpes ir citi iespējamie simptomi.
Sievietēm, kurām ir perimenopauze, var rasties arī psiholoģiski simptomi hormonālo svārstību un dzīves pārmaiņu rezultātā, kas pavada menopauzi. Tie var ietvert aizkaitināmību, garastāvokļa svārstības, atmiņas zudumu, depresiju, trauksmi un dzimumtieksmes samazināšanos.
Ja perimenopauzes simptomi ir nopietni traucējoši vai neērti, sieviete var meklēt medicīnisko palīdzību. Hormonu aizstājterapija (HAT) var būt efektīva karstuma viļņu mazināšanā un osteoporozes ārstēšanā. Ir daudz dažādu HAT veidu, un katram ir savas iespējamās blakusparādības un riski. Karstuma viļņu ārstēšanai dažreiz tiek parakstīti arī antidepresanti un asinsspiediena zāles.
Maksts smērvielas vai mazas estrogēnu devas krēmi var mazināt uroģenitālās atrofijas simptomus. Sievietes perimenopauzē, kas cieš no depresijas, bieži gūst labumu no konsultācijām. Alternatīvās terapijas, īpaši akupunktūra, kļūst arvien izplatītākas, lai ārstētu perimenopauzes simptomus.